Fogorvosi szemle, 1990 (83. évfolyam, 1-12. szám)
1990-07-01 / 7. szám
1. ábra. 4, 6, 8 éves gyerekek OP felvétele, melyen a szemfog helyzete jól megítélhető. ha a szemfog enyhén distalis irányba dől az első premolaris gyökércsúcsa irányába. Az 50 foknál nagyobb eltérés esetén már csak műtéti helyrevitelt tartják megfelelőnek, de ennek eredményessége igen alacsony, (replantatio) [5, 8]. Rendelőnkben végzett kezelések során, kerestük azokat az optimális feltételeket, melyek megléte esetén még érdemes próbálkozni a szemfog occlusióba állításával. Vizsgálati anyag és módszer 41 felső impactált, illetve retineált szemfog sebészi-orthodontiai kezelését kezdtük el, melyből 21 gyermek 26 felső szemfogát tudtuk sikeresen occlusioba állítani, a nagy lemorzsolódás miatt (befejezett 63,4%). A 15 leány és 6 fiú nem szerinti megoszlása megegyezik az irodalmi adatokkal [1]. A betegek életkora 8 és 22 év között volt, átlag 13,9 év. A diagnózis felállítása után először a multiband készüléket helyeztük fel, és előkezelést végeztünk (nivellálás, tágítás stb.). Az ezt követő műtét során a szemfogat a legjobban megközelítő irányból feltártuk, a fog nyakára 0,5 mm átmérőjű ligatúra drótot helyeztünk, és a műtét során bekötözött új ívhez rögzítettük [2, 3]. A két hetenként kontrollált betegeinknél az íven kívül az aktivitáshoz más rugalmas elemet nem használtunk a negatív tapasztalatok miatt (2. ábra). Megbeszélés Az orthodontia egyik sokat vitatott kérdése a kezelés optimális kezdése. Tapasztalataink alapján arra a megállapításra jutottunk, hogy a kezelést 194
