Fogorvosi szemle, 1990 (83. évfolyam, 1-12. szám)
1990-06-01 / 6. szám
Fogorvosi Szemle 83. 173—174. 1930. Központi Stomatologiai Intézet (főigazgató: Dr. Orsós Sándor egyetemi tanár), Budapest A helyileg alkalmazott fluoridok jelentősége a fogszuvasodás megelőzésében DR. CZUKOR JÓZSEF A iluoi.'idok helyi felhasználása olyan módszerek alkalmazását jelenti, amelyek célja a fogfelszín fuoridkoncentrációjának növelése. A szakember (fogorvos, szá l'higlénikus) közreműködését igénylő eljárásokra jellemző, hogy meghatározott időszakonként (3—6 hónap) magasabb koncentrációjú fluorvegyületek applikálását rendszerint valamilyen segédeszközzel (fluoridátorok, galvafluorkészülék) végezzük. A professzionális közreműködést nem igénylő módszerek a íkis koncentrációjú oldatok gyakori (legtöbb esetben mindennapi) alkalmazását részesítik előnyben. Fluortartalmú fogkrémek, zselék, szájvizek használata képezi a fogorvor si, szájhigiénikusi kezeléshez nem kötött módszereket. A szakember közreműködését igénylő eljárások elterjedése során lokálisan applikálható szerves és szervetlen fluoridvegyületek igen nagy számban kerültek forgalamba. Ezek közül napjainkban a szakma egybehangzó véleménye szerint a leghatásosabbak az ún. szerves aminofluoridok. A fejlesztés, majd a forgalomba hozatal a bázeli GABA cég érdeme (ELMEX). De számottevő hatás érhető el más vegyületekkel is (pl. nátrium-fluorid. savanyú foszfát-fluorid, cink-fluorid, ón-fluorid, nátrium-mono-fluorfoszfát stb.). A régebben használatos szervezetlen fluoridokat neutrális vagy savas oldat, zselé vagy paszta formájában applikálták. Űj módszer a fluoridlaíkkok alkalmazása. Kedvezőek az eredmények pl. a Vivadent cég Fluor-Protectorával. A professzionális kezelés lényeges részét képezi a fogak megelőző tisztítása, izolálása. E célra a gyárak speciális előkezelő pasztákat, porokat hoznak forgalomba. A különböző fluoroldatok applikálását hatékonyan segédeszközökkel végezzük. A leggyakrabban alkalmazott fluoridátorok segítségével a nehezen hozzáférhető approximális felszínek is kezelhetők. Újabban a modem technika is bevonult a professzionális lokális fluoridapplikálás eszköztárába. Iontoforézis, sőt lézertechnika is segíti a kedvezőbb hatást. A felsoroltakból láthatjuk, hogy a fogorvosi (szájhigiénikusi) beavatkozást igénylő eljárások eszköz- és munkaigényesek. Tömeges, rendszeres alkalmazásuk még az iparilag fejlett, gazdag országokban is elképzelhetetlen, de nem is szükséges. Szakemberek általános véleménye, hogy a 14 éven aluli gyermekpopuláció hozzávetőlegesen 10%-ánál szükséges a professzionális lokális fluoridapplikáció. Ök képezik a caries szempontjából különösen veszélyeztetettek csoportját. A nagy tömegek lokális fluoridprofilaxisát a nem professzionális módszerek nyújtják (fogkrém, szájvíz). Hargreaves, Thompson, Wagg 1982-ben közük Lewis szigetén (Skócia) észlelt tapasztalataikat. E szigeten 1971 előtt egyáltalán nem lehetett fluortartalmú fogkrémet kapni, 1971 után pedig kizárólag ílrkeizett: 1990. január 2. Elfogadva: 1990. január 31. 173
