Fogorvosi szemle, 1989 (82. évfolyam, 1-12. szám)

1989-06-01 / 6. szám

II. táblázat

Az alkalmazott kezelési módok

Kezelési módszerek

Betegek

száma

Gyógyszeres

7

Cryotherapia

18

Műtét

29

összesen:

54

be. Gyógyszeres kezelést praeblastomatosis kezdeti szakaszában alkalmaztunk (pl. leukoplakia simplex). Nagyobb kiterjedésű elváltozást cryotherapiával kezeltünk. Műtéti eltávolításra a makacs, kezelésre nem reagáló elváltozások kerültek (pl. leukoplakia verrucosa, erosiok stb.).

Megbeszélés

A Semmelweis Kórház Szájsebészeti Osztályán rendszeresen működő sztomato-onkológiai konzíliumon aránylag kevés praeblastomás beteg jelentkezését észleltük. Ennek oka főleg abban keresendő, hogy az alapellátásban dolgozó orvosok a rákmegelőző állapotokat elsősorban a helyi rendeléseken kezelik és csupán a súlyosabb, kezelésre már nem reagáló, vagy a már kialakult rákos elváltozás miatt irányítják a beteget a konzíliumhoz. A sztomato-onkológiai konzíliumokon nem vett részt, a legjobb tudomásunk szerint szájnyálkahártya betegségekkel foglalkozó szakember, így ezeknek a betegeknek a szűrése, kezelése és gondozása a területi fogászati — jobb esetben a szájsebészeti — rendelésekre hárul. Nem csoda tehát, hogy a konzílium elé a legkezdetibb — vagy még a rákmegelőző stádiumú daganatos elváltozás csak elvétve érkezik. Éppen ennek a ténynek a felismerése késztette osztályunk, kórházunk és a megye egészségügyi vezetőségét arra, hogy osztályunkon megszervezze á szájbetegségekkel és parodontopátiákkal foglalkozó szakrendelést. Sztomatoonkológiai munkacsoportunk így tovább erősödött. Lehetővá vált, hogy a rákszűrő, gyógyító és gondozó munkánkat a rákmegelőző állapotok felkutatására és gyógyítására is kiterjesszük.

IRODALOM: 1. Bánóczy J.: A leukoplakia. Fogorv. Szle., 73, 1, 1980. — 2. Bőgi I., Nagy P., Kovács Gy.: A stomato-onkológiai gyógyító-megelőző munka tapasztalatai Pest megyében. Magyar Ónk., 32, 133, 1988. — 3. Bánóczy J., Csiba A.: Szájüregi leukoplakiák klinikai képének és kórszövettani szerkezetének összehasonlító vizsgálata. Fogorv. Szle., 63, 65, 1970. — 4. Pindborg, J.: Oral cancer from an international point of view. J. Canad., Dent., Ass., 31, 219, 1965. — 5. Sonkodi I., Bánóczy J.: Morsicatio buccarum et labiarum. Fogorv. Szle., 67, 165, 1974. — 6. Sugár L., Bánóczy J.: A leukoplakia és carcinoma összefüggése. .Fogorv. Szle., 63, 225, 1970. — 7. WHO Collaborating Centre for Oral Precanserosus Lesions: Deformities of leukoplakia and related lesions: An aid to studies on oral precancer., Oral., Surg., 46, 518, 1978.

Gulics Á. Dr.: Freguency of the praecancerosus among the stomato-onkological patients.

In the Oral-Surgical Department of the Budapest Semmelweis Kórház 103 stomato-onkological medical consultation were hold during 2 years. Among the examined 997 patients 54 were found with precancerous leison. From these 4 were Leukoplakia simplex, 27 Leukoplakia verrucose, 7 Leukoplakia erosiva, 3 hyperplasia, 1 Keratoacantoma and 2 fibrosus dysplasia. : ;r •'

178