Fogorvosi szemle, 1987 (80. évfolyam, 1-12. szám)

1987-05-01 / 5. szám

Fogorvosi Szemle 80. 149—152. 19*7.

Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Konzerváló Fogászati Klinika (igazgató: Dr. jBánóczy íJolán, egyetemi tanár), Budapest

Tapasztalataink Metronidazol-tartalmú paszta (GrinazoleK) alkalmazásával gangraenás fogak gyökérkezelése során

DR. NYARASDY IDA, DR. FERENCZI IDA, DR. BANOCZY JOLÁN Es

DR. HERCZEQH BÉLA

Ismeretes, hogy a Metronidazol szubsztancia már igen alacsony koncentrációban megakadályozza az anaerobok szaporodását [5, 6], amelyeknek jelentősége a fertőzött gyökércsartorna bakteriológiájában meghatározó [2, 10]. A gangraenás gyökércsatornában levő csíraszám csökkentésére a SOTE Konzerváló Fogászati Klinikáján már 12 éve használjuk a Metronidazol-szubsztanciát, jó eredménnyel [3, 4]. Paszta formájában előállított változata a GrinazoleR (Septodont, Paris) 10% Metronidazolt (Kiiont) tartalmaz és gangraena simplex vagy gangraena complicata különböző eseteiben alkalmazható. Klinikánkon 1980 óta alkalmazzuk a GrinazoleR-pasztát gangraenás fogak gyökérkezelése során a Nizza-i Fogászati Klinikával kollaborációban. Több éve végzett munkánk két periódusra osztható:

1. a GrinazoleR alkalmazása a gyökércsatorna fertőtlenítésére, a klinikai tünetek megszüntetésére [1],

2. korábbi, GrinazoleR-lal végzett gyökérkezeléseink hosszabb távú ellenőrzése és összehasonlítása egyéb fertőtlenítő-eljárással kezelt fogak hasonló eredményeivel [8].

Anyag és módszer

ad 1.: A GrinazoleR-pasztát 50 alkalommal alkalmaztuk gangraenás fogaknál, amelyek heveny vagy krónikus gyökérhártyagyulladás klinikai tüneteit mutatták, gangraena simplex vagy complicata esetén. A kezelt fogak megoszlása szerint: 42% metsző-, ill szemfog volt (21 fog), 44% praemolaris (22 fog) és 14% molaris (7 fog). Az alkalmazási technikát illetően: a lehetőségeknek megfelelően maximális mechanikai feltágítás után a gyökércsatornákat a Neomagnol—Hyperolos átöblítést követően kiszárítottuk és lentuloval juttattuk a GrinazoleR-<t a csatornákba, amelyeket ideiglenes töméssel zártunk. A kezelések között eltelt idő 24 óra és egy hét között változott, annak megfelelően, hogy a heveny tünetek hogyan csökkentek, ill. milyenek voltak betegeink szubjektív panaszai. A gyökértömést akkor készítettük el, ha a GrinazoleR alkalmazása után a fog már teljesen fájdalmatlan volt és a gyökércsatornában sem volt semmiféle exsudatum. A gyökértömés anyaga minden esetben AH 26 volt, amelyet guttapercha-pointtal kondenzáltunk.

ad 2.: A GrinazoleR hosszú távú hatásának vizsgálatakor munkánk célja az volt, hogy a gangraena simplex, ill. complicata eseteiben évekkel ezelőtt alkalmazott GrinazoleK-os gyökércsatorna-fertótlenítés után a periapicalis területen bekövetkező változásokat vizsgáljuk. A betegek teszt-csoportjában a GrinazoleR-pasztával évekkel ezelőtt kezelt pácienseinket ellenőriztük. A kontrollcsoportban a fogakat Chlumsky-oldattal kezelték, a fentiekben leírt keze-Érkezett: 1986. június 18.

Elfogadva: 1987. február 3.

149