Fogorvosi szemle, 1986 (79. évfolyam, 1-12. szám)

1986-04-01 / 4. szám

Fogorvosi Szemle 79. 120—122. 1986.

Debreceni Orvostudományi Egyetem, Stomatológiai Klinika (igazgató: Dr. Szentpétery József egyetemi tanár), Debrecen

Preventív és interceptív ortodoncia kisiskolás korban

DR. BÖTYIK MARGIT

A preventív ortodoncia célja, hogy még mielőtt valamilyen anomália kialakulna, biztosítsa a viscerocranium normális fejlődését. Ha az arc szerkezetében már van valamilyen eltérés, olyan körülményeket teremthetünk, melyek a további kedvező fejlődést lehetővé teszi: ez az interceptív ortodoncia feladata. Az eredményes ortodonciai munkához nélkülözhetetlen lenne, hogy minden gyermek fogazatát rendszeresen vizsgálja ortodontus a fogváltás egész időtartama alatt. A legfontosabb időszak a 6—10 éves kor. A legtöbb probléma már ekkor felismerhető, és gyakran egyszerű eljárással megoldható.

Egyik súlyos, torzító, korai kezelést igénylő rendellenesség a progénia. A tejfogazat természetes kopása miatt 5 éves kor körül gyakori az élharapás. A gyermek hajlamos arra, hogy ilyenkor előharapva, keresztharapást teremtsen. Előbb a tejmetszők, később a tejszemfogak progén vezetése miatt a keresztharapás áttevődik a maradó metszőkre. Hasonló lehet a következménye a tejszemfogak kényszer-keresztharapásának is.

A tejmoralisok korai elvesztését is követheti a mandibula túlzáródása. A kényszervezetés egy ideig még működhet, amely tovább viszi előre a mandibulát. Miután azonban minden harapáskor a felső metszőkre palatinális, az alsókra lingvális irányú nyomás hat, a fogmedernyúlványok ennek megfelelően fejlődnek. Később a mandibula már kényszer nélkül is, egyszerű csuklómozgással fordított metszőharapás mellett záródik. Ha ezt a rendellenességet korán felismerjük — főleg, amíg kényszervezetés is van —, megszüntetése aránylag egyszerű. Elcsiszoljuk a tejszemfogat, vagy állsapkával megakadályozzuk a kényszerpálya érvényesülését.

1. ábra. 5 éves leányt Frankel III-készülékkel kezeltünk. A metszők váltódása ideálisan indult.

Érkezett: 1984. január 20. Elfogadva: 1985. szeptember 10.

120