Fogorvosi szemle, 1982 (75. évfolyam, 1-12. szám)
1982-09-01 / 9. szám
/ A betegek 88,88%-ánál a hiányos fogazatban éles, letöredezett fogak és elhanyagolt szájhigiéne fordult elő. A betegek 69,44%-a dohányzott és 66,66%-a rendszeresen fogyasztott alkoholt. Nem volt egy betegünk sem, akinél a fenti hajlamosító tényezők közül legalább egy ne fordult volna elő. Ugyanakkor az esetek többségében kettő (23,6%), három (38,9%), illetve négy (22,2%) tényező előfordulását észleltük. A betegek foglalkozását elemezve kitűnt, hogy leggyakrabban, 52 esetben, a mezőgazdasági munkakörben dolgozók betegedtek meg; lényegesen ritkábban, 18 esetben munkások és csak 2 esetben értelmiségi dolgozók. A 18 munkás közül 8 bányában és 6 fűtői munkakörben dolgozott. Eseteink stádiumok szerinti megoszlását a III. táblázat mutatja. Meglepő volt, hogy a szervezet ezen jól látható területén keletkezett kiterjedt daganatokkal is közösségben éltek hónapokig a betegek anélkül, hogy „észrevették volna őket”. III. táblázat Ajakrákos eseteink stádiumok szerinti megoszlása Stádium Esetszám 0/ /0 I. 33 45,8 II. 28 38,9 ill. 8 11,1 IV. 3 4,2 Összes: 72 100 Megbeszélés Az orofaciális rákokon belül az ajakrákok részaránya a legnagyobb. Gorlin és Goldman [5] szerint 30% körül van. Vámos és mtsai [14] anyagában 25%-ot tett ki. Saját anyagunkban is az ajakrákok képezték a fogrendszertől független rosszindulatú daganatok legnagyobb részét, az esetek 41%-át. Az életkorokat tekintve az előfordulás leggyakoribb volt a 60—80 éves korban, hasonlóan az irodalmi adatokhoz [1, 6, 7, 13]. A szövettani szerkezet megoszlása szerint anyagunkban is, más szerzőkhöz hasonlóan [6, 7, 14] az elszarusodó laphámrák fordult elő túlnyomó többségben. így anyagunkban 80%-ban. A hajlamosító körülmények, az irritáló tényezők halmozott mértékű előfordulása és hosszantartó hatásuk betegeinknél döntő szerepet játszhattak az ajakrákok kialakulásában. A foglalkozás szerinti megoszlás rangsorában első helyen a mezőgazdasági dolgozók álltak, a második helyet a bányában és fűtői munkakörben dolgozó munkások foglalták el, akiknél a fent említett tényezőkön kívül, a krónikus cheilitis is fokozta a gyakoriságot. Vizsgálati eredményeink megerősítik Sugár és Bánóczy [11], valamint Berndt [3] és Waldhart [15] ama megállapítását, miszerint több tényező hosszantartó együttes hatása növeli a rákok gyakoriságát. A stádiumok szerinti megoszlás elemzésekor adatainkat összehasonlítottuk Andrä és Becker [1] 70 ajakrákos beteget magába foglaló 5 éves anyagával. Ehhez viszonyítva az első stádiumban levő daganatok gyakrabban fordultak elő anyagunkban, de a második, harmadik és negyedik stádiumban levők ösz-280
