Fogorvosi szemle, 1979 (72. évfolyam, 1-12. szám)
1979-03-01 / 3. szám
76 URBACH К,—DÉNES J. Fogorvosi Szemle 72. 76—78. 1979. Semmelweis Orvostudományi Egyetem Gyermekfogászati és Fogszabályozási Klinika (mb. tanszékvezető : Tóth Pál dr. egyetemi docens), Budapest A Ricketts-technika URBACH KATALIN DR. és DÉNES JÓZSEF DR. Érkezett: 1978. aug. 31. Elfogadva : 1978. szept. 4. A Ricketts által kidolgozott és „bioprogresszív terápiaként” ismert orthodontiai kezelési módszer különösen az Egyesült Államokban, de jelenleg már Nyugat-Európában is széles körben elterjedt. A módszer elméleti alapja, hogy a fogszabályozó kezelést a normális occlusiót kialakító természetes fejlődési erők ismeretében, azok felhasználásával végzi. A fogak elmozdításának tehát pontosan egyeznie kell a normális fejlődés irányával [2, 3]. Ricketts megállapította az egyes fogak tengelyállását, amely szerinte az ideális occlusiót és egyben a kontaktpontok helyzetét is determinálja. Az egyes anomáliák esetében gondos teleröntgen-analízis alapján tervezi meg a fogak kívánt ideális tengelyállását, ennek megfelelően helyezi el a gyűrűket, és a dőlési szöget is pontosan meghatározva forrasztja a gyűrűkre a zárakat [1, 2, 3] (1. ábra). Így tehát a gyűrűk és a zár helyzete részben előre meghatározza a fogak döntésének mértékét és irányát. Míg tehát a fogak ideális tengelyhelyzetét a zárak különböző szögben történő elhelyezésével éri el, addig a fogív alakját és görbületét a szabványívvel („utility arch”) formálja [1, 2] (2. ábra). Az ív speciális hajlítása az adott esetben elérhető ideális fogív kialakítását célozza. Az „utility” ív az élív továbbfejlesztett változata. így tehát az egész Ricketts-féle „bioprogresszív kezelési szisztéma” lényegében az „edge-wise” technikán alapul, de magába foglalja a „ligh-wire” technika elemeit is. Ha egyidejűleg „ligh-wire” ívet is használunk, annak speciális hajlításával és a zárak egyéni elhelyezésével az egyes fogak kívánt elmozdítását végezhetjük a fogíven belül. A „light-wire” ív azonban nem minden esetben szükséges. A „bioprogresszív terápia” célja az eredményes fogelmozdítás mellett a tartós siker, a recidivamentesség. Azaz nem a nagyon gyors fogelmozdításon van a hangsúly, hanem a fogaknak a lehető legkisebb ellenállás irányába történő elmozdításán. Végeredményben a fogakat normális occlusióba sorakoztató természetes fejlődési erőket használja fel a kezelés során [2, 3]. Ricketts kezelési módszeréhez az általa kidolgozott teleröntgen-analízis is hozzátartozik. Ez igen lényeges része a diagnosztikának, mert a teleröntgen-tanulmányok alapján kidolgozott szisztéma lehetővé teszi, hogy előre lássuk és tervbe vehessük az életkorral bekövetkező fejlődési változásokat [1]. A diagnosztikai rendszer
