Fogorvosi szemle, 1978 (71. évfolyam, 1-12. szám)
1978-03-01 / 3. szám
84 GRÜSZER M.-RAFFAY T. sellakban nem kielégítő, így a próbák során eredeti helyzetükből elmozdulhatnak. A kiviaszolt külső teleszkópok alapján kapott minta nem biztosítja egyértelműen a sapkák szituációs lenyomattal meghatározott helyzetét. Ezért fennáll a lehetősége annak, hogy a külső teleszkópok a protézis alaplemezének préselésekor elmozdult helyzetükben rögzülnek (2. ábra). Az így elkészített protézist nem lehet szájba helyezni. Ezért már átadáskor szükséges a fogsor javítása, amelyet általában direkt úton végeztünk el, Sömjén módszeréhez hasonló eljárással. A fogsorból eltávolított külső teleszkópokat szájban, önkötő akriláttal rögzítettük a protézis alaplemezéhez. Amennyiben egy protézisben több teleszkóp helyzetének korrekciója vált szükségessé, számolnunk kellett a nagyobb tömegű önkötő akrilát zsugorodásával. A külső teleszkópok elmozdulásából adódó hibalehetőség kiküszöbölésére ezeket a mintán kiviaszolás nélkül rögzítjük. A belső teleszkóp-sapkák cementezése után, funkciós kanállal a külső sapkákkal vagy koronákkal funkciós lenyomatot veszünk, amely egyben rögzíti ezek szituációját is. A lenyomatanyagok közül az oroplasztikus és a szilikonbázisú anyagokat ebben az esetben nem használjuk. A lenyomatot a benne levő teleszkópokkal együtt a laboratóriumban kiviaszolás nélkül öntik ki; ezután a további munkafázisokban a külső teleszkópokat a mintáról nem emeljük le. Ha a külső teleszkóp felcsiszolt fazettával leplezett sapka, a sapkát már a próbához a fedőlakkal kell bevonni és a lakkozott sapkával kell venni a lenyomatot (3. ábra). A harapási sablon és a fogpróba sellak-lemeze nincs összeköttetésben a mintán rögzített külső teleszkópokkal, csupán borítja azokat. Mivel a szituációs lenyomat által megadott helyzetükből a teleszkópok a próbák során nem mozdulnak el, préseléskor is ebben a helyzetben rögzülnek az alaplemezhez. 3. ábra. A felcsiszolt héjjal leplezendő külső sapkák lakkal bevontán a szájban, a funkciós lenyomatvétel előtt Az ismertetett eljárást akkor használjuk, ha a maradék fogak száma kicsiny. Mindegyik fogon teleszkóp biztosítja a protézis elhorgonyzását. Ezért a fogatlan gerincre pontosan applikált nagy kiterjedésű sellak-alaplemezzel a külső teleszkópok nélkül is kellő pontossággal végezhető el a harapási magasság beállításának és a fogpróbának munkafázisa. Eredmények, megállapítások A Fogpótlástani Klinikán másfél éve az oktatás keretén belül is a mintán rögzített külső teleszkóp módszerével készülnek a teleszkópos elhorgonyzású protézisek. A gyakorlati tapasztalat igazolni látszik törekvésünk eredményességét. E módszer szerint készített protézisek átadásakor látszott - gondos orvosi és laboratóriumi munka mellett —, hogy a külső teleszkópok minden esetben az eredeti helyzetben rögzültek az alaplemezben.
