Fogorvosi szemle, 1978 (71. évfolyam, 1-12. szám)
1978-07-01 / 7. szám
216 SZŐKE Á. Eredmények 1. A négy év során három sín került eltávolításra. Kettő az öntvény törése, egy a hátlemezhez rögzített fogak traumás eredetű letöredezése miatt. Az első esetben a gracilis öntvény tört el, a sínt tovább gyengítette a ligatúra számára alakított kavitás is. A másik beteg epilepsziás volt; súlyos roham okozta rendkívül nagy erőbehatásra tört ketté a hátlemez. E betegen az antagonisták természetes fogak voltak. A harmadik páciens hátlemezhez rögzített szinte minden fogának éli harmada letöredezett — intubációs narkózisban a cső bevezetésével okozott trauma következtében. 2. A hátlemezhez rögzített 97 fog közül hatnak tört le az éli része vagy a sarka. Az antagonista fogakat figyelembe véve, három sérült foggal szemben természetes fogak voltak, a másik három fog antagonistája híd volt. Ezeken a betegeken kompozíciós tömőanyaggal korrigáltam a károsodásokat. Ez mind esztétikai, mind pedig funkciós szempontból jó eredményt nyújtott és a sín megtartását is lehetővé tette. 3. Gyökérkezelést igényelt a koronával borított 39 fog közül 12. A beavatkozást pulpitis vagy gangraena tette szükségessé; minden esetben fazettás koronához előkészített fogon vagy fazettás korona alatt alakult ki az elváltozás. A hátlemezhez rögzített 97 fog közül egyet sem kellett sem az előkészítés során, sem később devitalizálni, illetőleg gyökérkezelni. A vizsgálati időszak befejezésekor 12 sín stabil, 3 enyhén mozgatható volt. A 12 stabil immobilizált egységben a disztális horgony mindig borító korona volt; ezek a sínek legalább hat tagból álltak. A három mozgatható egység három-, legfeljebb négy-tagú volt és csak az egyik horgony volt korona. A négy év során szükségessé vált beavatkozások időrendi megoszlását szemlélteti a 2. ábra. Pulpitis, illetve gangraena a behelyezés utáni első két év során alakult ki; az incisalis élek vagy sarkok töredezése inkább későbbi időpontban, a második év után fordult elő. A kiindulási és kontroll rtg-képek összehasonlítása azt mutatta, hogy a parodontium állapota csak kis mértékben rosszabbodott. Ezt 21 éves nő zárt fogsorában erősen mozgatható alsó frontfogain mutatom. A beteg a fogait nyelvével is mozgatni tudta. Hátlemezes sínnel az immobilizált egység stabillá vált. A beteg teljes mértékben gyógyultnak érezte magát. Panaszai megszűntek, így az utolsó előtti ellenőrzésen nem jelent meg és később is csak 3. ábra. A bemutatott beteg rtg-képe a sínezés előtt 4. ábra. Négy év után készített rtg-kép