Fogorvosi szemle, 1978 (71. évfolyam, 1-12. szám)
1978-04-01 / 4. szám
124 TÓTH К. [18]. Jelentőségét a következményes betegségek egész sora fokozza. Ezek a következője: fogbélgyulladás, fogbélelhalás, gyökérhártya-gyulladás különböző' megjelenési formái, fogeredetű csont- és lágyrészgyulladások, gyökércsúcs körüli cysták, cysták rákos elfajulása, gócbetegségek, elfogatlanodás, differenciál-diagnosztikai nehézséget jelentő esetek (pl. trigeminus neuralgia, daganatok). Hatásos megelőző eljárás bevezetése a népesség kedvezőbb közérzetének kialakulását is elősegítené, és ez már politikai jelentőséget biztosít a kérdésnek. Figyelemre érdemes szempont az is, hogy a megelőzés megtakarítást jelent a végzendő fogorvosi beavatkozások számában, a gyógyászati segédeszközök (koronák, hidak, részleges és teljes kivehető fogpótlások) mennyiségében. A felszabaduló fogorvosi munkaidő lehetőséget nyújt majd arra is, hogy ne csak a jelentkező ellátási igény, hanem a tényleges szükséglet is kielégítést nyerjen, sőt a gondozó-ellátó szolgálat megvalósuljon. A jobb fogazati állapot kihatással van az általános egészségügyi helyzet javulására is. Nem lebecsülendő az az időmennyiség sem, amit a betegek a fogorvosi kezelésekkel, várakozással és utazással vagy táppénzes állományban veszítenek. Különös jelentőséget ad ennek a tényezőnek az a helyzet, hogy a munkaerőhiány ma általános jelenség. Szegeden 1975 első felében a betegek 3546 napot töltöttek valamilyen fogászati megbetegedéssel táppénzes állományban. Ha ezt a számot az ország egész populációjára vetítjük ki, akkor egy évben kb. 439 704 táppénzes napot kapunk. A megelőzés ily módon népgazdasági jelentőséget is nyer. 8.1. Megtakarítás A gazdaságosság néhány kérdésével külön közleményben részletesen foglalkoztam [20]. Igazolni tudtam, hogy a háztartási só fluorozás összehasonlíthatatlanul olcsóbb az ivóvíz F-dúsításánál. Az ivóvíz F-dúsításához évente 1448,17, míg a sóéhoz csak 30,83 tonna NaF lenne szükséges, ami annyit jelent, hogy csupán a vegyszer mennyiségében 46,97-szeres megtakarítás érhető el. Adler [4] szerint az optimális F-bevitel biztosításával a 6-36 éves korcsoportban 374 X 106 Ft megtakarítás mutatkoznék, ha csupán a tömések végzéséhez szükséges létszám csökkenését vesszük figyelembe. Ha a számításokat kiterjesztenénk a 6 évnél fiatalabbakra a 36 évnél idősebbekre és a fogorvosi ellátás többi szférájára is, akkor az előbbi összegnek legalább tízszerese lenne megtakarítható, mert már a 36 éves kor előtt is sok az eltávolított fog, utána pedig a fogelvesztés még inkább fokozódik. A fogpótlások készítése pedig jóval munkaidő-igényesebb és költségesebb is, mint a töméseké. Tekintetbe kell azonban venni a csökkenő anyagfelhasználást stb. is. Teljesen önkényesen és nagyon valószínűen alábecsülten, perspektivikusan a megtakarítást kb. 3000 X 106 Ft-ra becsülhetjük, hogy némi betekintésünk legyen a megtakarítás és kiadás viszonyáról. Azt, hogy ez a becslés nem irreális - tekintetbe véve az összes fogorvosi ténykedéseket -, igazolják Adler számításai [4] és saját [20] adataim is. Közleményemben idéztem azt az amerikai adatot, mely szerint, ha a lakosság fogászati ellátási szükségletét kívánnák kielégíteni, ehhez az első évben személyenként 80 US $-ra lenne szükség. Ha a dollárt 20,- Ft-tal számoljuk és Magyarország lakosságát kereken 10 milliónak tekintjük, akkor a szükséglet kielégítésére az első évben 16 000 X 106 Ft-ot kellene költeni. 8.2. Kiadások 8.2.1. A fluoriddal dúsított só előállítása 8.2.1.1. Dologi 8.2.1.1.1. Épület-beruházás és rekonstrukció (raktárral együtt) költsége csak tervezés útján határozható meg. Becsült összeg kb.: 30 000 000,- Ft. 8.2.1.1.2. A só fluorozásához - 350 mgF/kg—, egy telephelyen történő előállításkor vegyszer [20]: NaF használata esetén 10 X 106 fő/év 4 593 846,- Ft Na3 SiF6 használata esetén 10 X 106 fő/év 3 537 878,- Ft. 8.2.1.1.3. „Know how” vásárlás: 250 000 Sfr. 8.2.1.1.4. Ásó fluorozáshoz szükséges gépi beruházás nagyságát csak tervezés útján lehet meghatározni. Becsült összeg kb.: 500 000 Sfr. 8.2.1.1.5. Automatikus csomagoló rendelkezésre áll. Jelzett kettős zacskók készítésének pénzügyi kihatása nincs. 8.2.1.1. Személyi Technikus és betanított munkáslétszám a só fluorozásához és csomagolásához 3 technikus, havi 3500,-Ft évi 126 000,-Ft 6 betanított munkás havi 3000,- Ft évi 216 000,- Ft 8.2.2. A só, a víz és a vizelet F-tartalmának egy központi laboratóriumban történő ellenőrzéséhez (OKI, Vízügyi Osztály) 8.2.2.1. Dologi
