Fogorvosi Szemle, 1976 (69. évfolyam, 1-12. szám
1976-03-01 / 3. szám
RANULA 85 Fogorvosi Szemle 69. 85—87. 1976. Bajai Városi Kórház Szájsebészeti Osztályának és a Szegedi Orvostudományi Egyetem Fogászati és Szájsebészeti Klinikájának közleménye Szokatlan nagyságú ranula Irta: HAIZÉIY BÉ1A dr. és SZABÓ GYÖRGY dr. A nyálmirigy ciszták többféle csoportosítása ismeretes [1, 2, 5, 9]. Rauch [9] megkülönböztet: fejlődési rendellenesség, retentio (kivezető cső elzáródás), trauma, daganat és élősködő (pl. echinococcus) okozta cisztákat. Bhaskar [1] eredetük szerint három csoportba (valódi ciszták, mucokele, ranula) sorolja a nyálmirigy cisztákat. Bármely csoportosítást vesszük figyelembe, a ranulák külön kategóriát jelentenek. A ranulát már Celsus leírta, nevét a béka gégehólyagjához való hasonlósága miatt kapta [9], Eredetére nézve feltételezik [9], hogy a 11 Th árion - vezető k orificiuma közelébe eső, a fejlődés során visszamaradt vak tasakból képződik. Általában a szájfenék elülső részén foglal helyet és igen vékony, hámbélés nélküli fal veszi körül. Bennéke besűrűsödött nyáktömeg. Átmérője nem szokta meghaladni a 2 —3 cm-t. Ritka változata az ún. homokóra-alakú ranula, amely extrém nagyságot is elérhet, és a musculus mylohyoideust átfúrva, vagy annak hátulsó részét megkerülve mélyen a nyak vagy a koponyaalap felé terjedhet. Ennek fibrotikus, hyalinos kötőszöveti falán belül köb- vagy hengerhámot találunk. A homokóra-alakú ranulát az embrionális élet során a sinus cervicalisból lefűződött ektodermalis eredetű fejlődési rendellenességnek tartják [1, 6, 9]. Az ilyen jelentékeny nagyságú ranula a nyelvet felemeli, vagy oldalra tolja, zavarja a nyelést, a rágást és a beszédet. Munkánk célja egy ilyen ritkán előforduló, szokatlan nagyságú homokóraalakú ranula eset közlése. /. ábra. a) A beteg oldalnézetben, b) A szájüregben jól látható a sublingualis terület elődomborodó sa