Fogorvosi Szemle, 1976 (69. évfolyam, 1-12. szám
1976-02-01 / 2. szám
HIGIÉNÉ INDEX 41 Fogorvosi Szemle 69. 41—44. 1976. Pécsi Orvostudományi Egyetem 1. sz. klinikai tömb ambulanciája (vez.: Kishonty Tibor dr. higiénikus főorvos) Fogászati Szakrendelés (vez.: Terner Kornélia dr. egyet, docens) közleménye Új oral-higiéne index javaslat írta: TEENER KORNÉLIA dr. A ma használatos szájhigénia indexek, ill. a különféle parodontalis indexek higéniás részei, szorosan kapcsolódnak a parodontologiai kutatáshoz és nem fejezik ki az egész szájüreg higénia fokát. Az egész szájüreg higéniájának egy nagyon fontos, de meghatározott részét mérik, nevezetesen a fogaknak és az ínynek az állapotát (Matter 5, Schröder 6), amely nem alkalmas a száj többi részének és a fogatlan szájüreg higénia fokának demonstrálására. Ily módon a legelterjedtebb OHI (Oral Hygiene Index) indexek sem segítenek a szájbigénia foka és a szájnyálkahártya betegségek közötti összefüggés feltárásában. Klinikai megfigyelések alapján feltételezhetjük, hogy ilyen összefüggések léteznek pl.: a bakteriális és gombás nyelvlepedék és a krónikus glossitis, angulus infectiosus, a tisztátalan protézis és a nem allergiás „stomatitis prothetica”, a csökkent nyálelválasztást követő glossitis, stomatitis vonatkozásában (Afonsky 1), de összefüggést kereshetünk a magas OHI-S (Oral Hygiene Index Simplified) index és a stomatitis ulcerosa között is, amint az szájbeteg osztályunk beteganyagának elemzése kapcsán kiderült. A rossz szájhigénia száj nyálkahártya betegséget okozó szerepének vizsgálatához ismernünk kell a szájhigéniát befolyásoló klinikai tényezőket. Meggondolásaink alapján ezen faktorokat két csoportra oszthatjuk: 1. hiányos szájtisztaság; 2. szájhigéniát rontó lokális állapotok. A táblázat alapján feltehető, hogy az egyes tényezők potenciális pathogenitása különböző. Osztályunk hároméves anyagának elemzése alapján összefüggés tételezhető fel klinikailag a szájhigénia foka és egyes kórképek között. Tehát 612 krónikus nyelvgyulladásban szenvedő beteg közül 470 esetben volt jelen szájhigéniát rontó faktor, amelyből 310 esetben éppen a nyelv higénia állapota volt a rossz. A 2. táblázatból leolvasható, hogy a nyelv érzékenyen reagál a szájhigénia fokának romlására. A nyelvlepedék a foglepedékhez hasonlóan nyelvgyulladást okozhat. Az eseteknek több mint a felében, a xerostomiát követően szájbetegség A szájhigéniát befolyásoló klinikai tényezők 1. táblázat I. Hiányos szájtisztaság tényezői II. Szájhigéniát rontó lokális állapotok Foglepedék és fogkő tömeges caries, radix és elhalt fogak Mély nyelvlepedék (fissurák) pyorrhoea alveolaris, parodont, tályog, fistula Felületi nyelvlepedék lingua pilosa Mobilis bomló ételmaradék fekély, decubitus, desquamatio Tisztátalan fix és kivehető fogmű gyulladás, hyperplasia Régi fogmű kevés, sűrű, gennyes, véres nyál