Fogorvosi Szemle, 1976 (69. évfolyam, 1-12. szám
1976-06-01 / 6. szám
MEDIDENT FOGPÓTLÁSOK 179 vetközömbös, a porcelán a legkevésbé alkalmas az ételpép megtapadására, s ugyanazon fogkefével és fogpasztával ápolható, mint a természetes fogazat. Egészségi okok és esztétikai szempontok alapján a hidakat gyakran a statikai követelményeket meghaladó pillér-számmal és kiterjesztéssel terveztük, s lehetőleg egy darabban készítettük el. Valamennyi korona és hídpótlás tervezését a 2. táblázat tünteti fel. A Medident koronákhoz a pillérfogak előkészítésére lényegében a rögzített pótlásokra vonatkozó általános szabályok érvényesek. A Medident eljárás azonban a megszokottnál nagyobb mennyiségű fogszövet feláldozását és a párhuzamosításra vonatkozó előírások szigorúbb betartását igényli. Götz [1, 2] ezekkel kapcsolatos vizsgálati eredményei gyakorlatunk számára hasznos segítséget jelentettek. A lenyomatvétel leglényegesebb követelménye a gingivalis sulcus előzetes mechanikus-gyógyszeres (retractiós gyűrűvel történő) feltárása. Ennek megtörténte után nincs szükség sem rézgyűrűs, sem kettős lenyomatra; megfelel a gipsz alapon vett Silodent lenyomat is. Kabnick [5] szerint a nemesfém sapkák szélei a porcelán ráégetésekor „felpöndörödnek”, s pontatlanul zárnak, amiért is négynél több pillérű sínek (hidak) alkalmazását ellen javaidnak tartja. Kabnick állításának ellenőrzését fontosnak tartottuk. Ezért — a szerződésen túlmenően — Medident koronákkal definitiv rögzítő síneket készítettünk. Egy-egy sín pilléreinek száma minimálisan 6, maximálisan 9 volt. Nyolc eset ellátására összesen 58 sínpillért készítettünk. A vázpróba alkalmával felhelyezett fémváz és a porcelán ráégetése után a kész sín-koronák széli zárásának összehasonlítására exakt méréseket nem állt módunkban végezni, ezért a koronák szélének illeszkedését, valamint a gingivára gyakorolt irritatív hatását vizsgáltuk. Az eltelt 3 év alatt rossz széli zárásra utaló jeleket nem észleltünk. III. táblázat A Medient pótlások okozta károsodások az ellenőrzött betegeken A betege n A fogműveken Fog ínyszó - li gyűli, károsod. Antag. károsodása Fém (kor) Porcelán Kóros elv. száma-4 Károsodott részek száma 1 9 Az összes (57) közül ellenőrzött 31 beteg százalékban-12,9% A 443 esztétikus korona és tag közül kontrollált 209 százalékában 4 3°/ /0 272 közül ellenőrzött 131 korona százalékában 0,7% Eredmények Kontroli-vizsgálataink során a pillér fogakat, azok parodontiumát, a pótlások antagonistáit, továbbá a fogmű mindkét komponensének hatását és viselkedését ellenőriztük. A vizsgálatok eredményét a III. táblázat tünteti fel. A parodontium ellenőrzése során csak a híddal kapcsolatos elváltozásokat kerestük. Ilyet nem találtunk. Azokban az esetekben ugyanis, ha a kötelező száj
