Fogorvosi szemle, 1975 (68. évfolyam, 1-12. szám)
1975-02-01 / 2. szám
1975. február LXV11I. évfolyam 2. szám FOGORVOSI SZEMLE FŐSZERKESZTŐ: Prof. dr. VARGA ISTVÁN Szerkesztették: 1908—19*5. KÖKMÖCZI ZOLTÁN dr., 19*9—1931, Prof. MOKFLI.I GUSZTÁV Fogorvosi Szemle 68. 49—52. 1975. A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Gyermekfogászati és Fоgszabályozási Klinika (mb. tanszékvezető: Tóth Pál dr. egyetemi docens) és a Magyar Néphadsereg Egészségügyi Szolgálata közleménye Funkcionális és esztétikai rendellenességgel járó nyitott harapás korrekciója Irta: BŐGI IMRE dr. és TAMÁS FERENC dr. A fogászat alaki eltéréseinek gyógyításában nem csupán a morphologiai, hanem a funktionalis elváltozások korrekciójára is nagy gondot kell fordítani. Erre annál is inkább szükség van, mivel a helyzeti rendellenességek aetiologiájában gyakran szerepelhet a funkció zavara. A fogazati anomáliákhoz társuló kóros funkció pedig nagymértékben hátráltatja az orthodontiai kezelést, sőt recidivát is okozhat. Az alaki és funktionalis eltérések kölcsönös kapcsolatát, a gyógyítás folyamán bekövetkező változásaikat, valamint a funktionalis eltérések korrekciójának jelentőségét egy esettel szemléltetjük. Esetismertetés L. É. 29 éves nő, 1973 januárjában jelentkezett fogazati rendellenessége miatt. A klinikai vizsgálatok, a fogazatról készített minták elemzése, a koponyáról készített távröntgen-felvétel analízise, valamint az elektromyographiás mérések alapján a következő eltéréseket állapítottuk meg: Felső állcsonti szűkületet, distal-harapást, nyitott harapást. A felső és az alsó állcsont anomáliája nem túlságosan nagymértékű, azonban az alaki eltérések mellett fennálló funktionális eltérés (a musculus orbicularis orisba az áll felől csatlakozó mimikái izmok, valamint a nyelvcsont feletti izmok aktivitása fokozott mértékű) az előbbi rendellenességekkel együttesen az arc jelentős elváltozását okozta (1—2. ábra). Először a felső fogív szűkületét, a felső metszők helytelen tengelyállását korrigáltuk, multiband fogszabályozó készülékkel (3. ábra). A kezelési idő lerövidítése érdekében a felső frontfogak területén buccalisan, corticotomiát végeztünk. Három hónap alatt a felső fogív rendellenessége jelentős mértékben javult. A mandibula mesiális irányban elmozdult, a nyitottharapás lényegesen javult, és a páciens fogazatában igen kedvező okkluziós helyzet alakult ki (4. ábra). Az állcsontok helyzetében beállott változás az arcvonásokat is kedvezően befolyásolta (5. ábra). A kezdetben tapasztalt izomfunkciós eltérés azonban csupán enyhült, de továbbra is megmaradt, és a mandibula testének kismértékű relatív meg-
