Fogorvosi szemle, 1973 (66. évfolyam, 1-12. szám)
1973-02-01 / 2. szám
40 MUZSLAY JÓZSEF DR. Fogorvosi Szemle 66. 40—41. 1973. A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Gyermekfogászati és Fоgszabályozási Klinikájának (rnb. tanszékvezető: Tóth Pál dr. egyetemi docens) közleménye Számfeletti tej kismetszők Irta: MUZSLAY JÓZSEF dr. A szám feletti fogak, mint rendellenességek általánosságban érdekesek, fejlődéstani felvilágosítást adhatnak és klinikai jelentőségük is van. Számos vizsgáló statisztikai feldolgozást készített. Legismertebbek Dolder, Künzel, óvodásokon György I. legújabban Szentbe adatai. Dolder és mások szerint a számfelettiség gyakorisági sorrendje: kismetsző, nagymetsző, 4. molaris és caninus. Petersen és mások megfigyelése hogy a primitív grönlandiakon az aplasia és hyperodontia szimultán fordul elő, elmosta az atavistikus keletkezésre vonatkozó elképzelés alapjait. Okát tekintve: általánosan elfogadott nézet szerint az esetek többségében öröklődő, génhez kötött és gyakori, hogy az anomalia egy- vagy két oldalon felváltva jelenik meg, vagy teljesen rejtve marad. Szentbe szerint az egyoldali megjelenés vagy a kétoldaliság a manifestalódás intensitásának következménye. Bizonyított, hogy a fogazat ezen szabálytalansága örökletesen domináns jelenség, az öröklés azonban nem a klaszszikus AfewdeZ-törvények szerint történik. Schnitze hangsúlyozza, hogy egy generatio átugrása gyakran fordul elő. Szentbe nagy anyagában is gyakran észlelte, hogy ugyanazon családon belül a jobb- és bal oldali vagy kétoldali megjelenés váltakozó. Tanulmányában rámutat a véletlen szerepére. Nem teljes, illetve csekély expressivitás esetén csak a véletlen dönti el, hogy a génhez kötött hatás érvényesülve melyik oldalon jelenik meg, vagy esetleg rejtve marad. Valószínűségszámítási és statisztikai módszerekkel meghatározta a megjelenés intensitását. A változatosság jellemzésére saját anyagunkból két esetet mutatunk be. Mindkettőben szám feletti tej kismetsző fordul elő. Az első eset: А. К. 8 éves fiú. Fogstatusa: 16 55 54 53 52 52 51 | 61 62 63 64 65 26 46 85 84 83 82 41 I 31 72 73 74 75 36 A szám feletti jobb felső tej kismetsző kissé torsióban helyezkedik el (1- ábra). Mesialis szögletéből kis rész hiányzik, de a szülők állítása szerint nem 1. ábra. A szám feletti jobb felső tej kismetsző kissé torsióban helyezkedik el régen tört le, és addig teljesen hasonló volt a másik kismetszőhöz. Palatinalis felszínén jelentős nagyságú tuberculum van. Az erős abrasio ellenére az occlusio normális. Szám feletti tejfog esetén gyakran találunk a successor fogazatban is eltérést, a bemutatott esetben azonban a röntgenfelvételek szerint a maradófogazatban eltérés nem látszik (2. ábra). Véleményünk szerint mind az egyoldalúság, mind a successoron való meg nem nyilvánulás a véletlen következménye. Mivel röntgenvizsgálat szerint nincs számfelettiség a maradó fogazatban,