Fogorvosi szemle, 1972 (65. évfolyam, 1-12. szám)
1972-10-01 / 10. szám
296 BALOGH GY. DR.—INOVAY J. DR. mányát teljesen destruáló, tumoros elváltozást találtunk, ami nem egyezett a készített rtg-képpel. A szájüregi nyálkahártyát leválasztva a tumoros területről, azt egyesítettük és a műtéti területtől izoláltuk, majd a mandibulát a mj -tói az angulusig Lindemann-fúró segítségével az épben átvágtuk. A mobilizált tumort a szájfenék felé, a vele összekapaszkodó submandibularis nyálmiriggyel együtt exstirpáltuk (4—6. ábra). A szájfenék rekonstrukciója után a m. masseterből képzett izomlebennyel a defectust kitöltöttük, majd a sebet rétegesen, a bőrt pp. zártuk. (A műtét után histológiai vizsgálat eredménye egyezett a műtét előttivel.) Postoperativ gyógyulás szödvőménymentes, szájnyitás zavartalan. A műtét után két héttel az occlusio biztosítására ellenkező oldalra ezüstből készült ferde síkot készítettünk. A beteget műtét után egy hónappal emittáituk, rendszeresen ellenőrzés alatt tartjuk. A műtéti seb reakciómentes, recidiva nem észlelhető (7 — 9. ábra). Occlusiója jó, táplálkozása, fejlődése zavartalan. A mandibula-defectus pótlását, csonttransplantatióját későbbi időpontban fogjuk megoldani. 4. ábra. A resecalt mandibula-részlet fényképfelvétele buccalis nézetből ó. ábra. A resecalt mandibula-részlet fényképfelvétele lingualis nézetből 6. ábra. A resecalt mandibula-részlet rtg-felvétele Konklúziók 1. A neurogen daganatok felismerése, identifikálása, benignus-malignus elkülönítése nagy gyakorlatot kíván a pathologustól. 2. A gyors propagatio megnyugtató szövettani lelet mellett is felveti a malignitás gyanúját, ami a műtéti megoldást is befolyásolja, s az egy ülésben végzett autotransplantatio mellőzése mellett dönthet.
