Fogorvosi szemle, 1972 (65. évfolyam, 1-12. szám)

1972-08-01 / 8. szám

AGYTÁLYOG

247

zárt, kb. almányi tályog. Izoláltuk az agyállománytól, de a bázisról leválasztva a tályog ürege megnyílt, melyből bűzös, sárga genny ürült. A genny leszívása után az összeesett tályogfalat egészben eltávolítottuk. A sebet elsődlegesen zártuk. Postoperativ gyógyulás zavartalan, a beteg állapota fokozatosan javult, tudata lassan feltisztult, hemiparesise megszűnt. Kezdetben Bykomycint alkal-3. ábra. A beteg carotis interna fronto-occipitalis angiogrammja, a nyilak a falx cerebri dislocatiójánalc irányát jelzik

máztunk, majd a tályogból végzett tenyésztés, ill. vizsgálat után Erythromycin adagolására tértünk át. Műtét után a beteg láztalanná vált, a seb p. p. gyógyult-Két hét miílva emmitáltuk. Néhány heti pihenés után visszafejlődtek a neurológiai tünetek, munkaképessé vált, jelenleg a régi munkakörét látja el. 5 évvel a műtét után végzett kontrollvizsgálat eredménye: csecsemőtenyérnyi csontdefektus, mely jól pulzál. Organikus idegrendszeri elváltozás nem mutatható ki. EEG- és szemészeti kontrollvizsgálatnál kóros eltérésre utaló jel nem látható.

A fentieket összegezve esetünket érdemesnek tartottuk ismertetni, mert banális dentalis beavatkozás után a beteg életveszélyes állapotba került. A szövődményt előidézte a tuberalis érzéstelenítés után létrejött heamatoma fertőzése, mely lehetett odontogen vagy iatrogen eredetű. A folyamat per continuitatem terjedését alátámasztja a kórkép kialakulásáig eltelt idő a dentális gyulladás manifesztációjától, a lokalizáció és a műtéti lelet. Az eset érdekességét képezi az, hogy az izolált agytályog előfordulása meglehetősen ritka, ennek ellenére időben történt a felismerése, és az időben történt beavatkozással sikerült betegünket az élet számára megmenteni.

IRODALOM:. Bacchi, J. O. : Dental Items Int. 68, 597, 1946. — Cernéa, P. — J. Läufer : Rev. Stomat. 54, 1017, 1953. — Courville cit.: Hollin, A. H. — Findo, В. — E. В. Meitner—Е. Lambert: Zahnärztl. Fortbild. 54, 813, 1960. — О old, L. А. B. : Oral Surg., 2, 1107, 1949. — Haymaker, W. : Amer. J. Orthodont. 31, 117, 1945. — Hollin, A.~