Fogorvosi szemle, 1972 (65. évfolyam, 1-12. szám)

1972-08-01 / 8. szám

240

P. CERNÉA ÉS MTSAI

így a készülék egyszerre kb. egy 30 cm-es átmérőjű körből kilépő sugárzást „lát”. A vizsgálat lerövidül 1—2 percre.

A gamma-kamera nagy előnye, hogy az egymás után készült képeken látható valamely szervben az isotop kiválasztódása, koncentrálódása, kötődése — tehát az illető szerv működés közben tanulmányozható.

Hátránya, hogy a készülék igen költséges (sajnos Magyarországon jelenleg még nincs is).

2. ábra. Kamera-scintigramm. Normál kép. A felvétel az isotop beadása után a 3. percben készült (expositio 60 sec. 4 mCi 99mTc04_ ). Jól ábrázolódik a prof il képen a parotis, a gl. submandibularis, a pajzsmirigy. A szájüreg nem látható

3. ábra. Kamera-scintigramm А-P kép. A felvétel a 8. percben készült (expositio 60 sec. 4 mCi "mTc04_ ). Jól látható a két parotis, a két submandibularis nyálmirigy és a pajzsmirigy. A szájüreg kezd halványan előtűnni

A nyálmirigy-scintigraphia indikációi

Új diagnosztikus módszerről van szó, rutinszerűen még igen kevés helyen alkalmazzák, ezért az indikációs területet jelenleg nem lehet mereven körülhatárolni.

Az irodalmi adatok [2, 3, 18, 28] és saját tapasztalataink alapján morphologiai és functionalis kérdésekre adhat választ:

1. Morphologia

1.1. Meghatározható a nyálmirigyek helyzete, nagysága és formája.

1.2. Segítséget nyújt a differenciál-diagnosztikai problémák esetén: gyulladásos, daganatos (cystás) szövetszaporulat.

1.3. ,,Radio-positiv” daganat esetében praeoperative meghatározható a tumor nagysága, kiterjedésének iránya, esetleg a metastasis helye.

1.4. ,,Iiadio-negativ” daganatoknál a normális szövetben „kiesés” látható.*

1.5. Ha valami ok miatt az egyik nyálmirigy rendellenes helyzetben van, összehasonlítási lehetőség nyílik a másik oldallal.

* Megjegyezzük, hogy Grove és DiChiro [11] több nyálmirigydaganat között nem talált csak 2 „radio-positivot” (1 Warthin-tumort és 1 cc-t). Gates [10] szerint a mucoepidermoid és a Warthin-tumor lenne „radio-positiv”, a többi daganat „radio-negativ”, a kevert tumor lehet mindkettő.