Fogorvosi szemle, 1971 (64. évfolyam, 1-12. szám)
1971-03-01 / 3. szám
76 TÓTH ÁRPÁD DR. nyflt. Szondázásra a pulpabol kisfokú vérzés indult meg, amely rövid idő után spontán megszűnt. Egy ülésben Fokaldry-kimosás és szárítás után Cp-CAP (Pulpovital) sapkázás; végleges amalgám-tömés. A fog érzékenysége azonnal megszűnt. A tömött fogról rtg-kép készült. Egy héttel későbbi ellenőrzésen a fog hidegre enyhén fájdalmas, egyébként panaszmentes. Az egy hónapos ellenőrzéskor is élőnek bizonvult és panaszmentes volt. A kezelés után 14 hónappal az ekkor is élőnek mutatkozó, készítése után vezetéses érzéstelenítésben extraháltam, a fogból az amalgámot és a Pulpo vitáit fúróval eltávolítottam. 10%-os formaiinban történt fixálás után a fogat 56 °C-on EDTA oldatban dekalcináltuk, metszettük; a metszeteket Van Gieson szerint festettük. panaszmentes fogat újabb röntgenkép 4/a ábra. 21 éves nő. lé hónappal direkt sapkázás után eltávolított 8— metszetének áttekintő képe. Nagyítás kb. 30 X. (Részletes leírás a szövegben) 4/b ábra. Részlet az előbbi metszetből; az amorph, újonnan képződött kemény-állomány felületén hiányzik az odontoblast-réteg; a pulpa vacuolásan degenerált. A szabályos szerkezetű dentin mentén, az előbbi helytől távolodva, mindinkább megtartott az odontoblast-réteg. A szomszédos pulpaszövet szerkezete enyhe hydropsos degeneratiótól eltekintve közel normális. Nagyítás kb. 150 X A szövettani metszetben (4/a, 4/b ábra) a kamra tetejét a megmaradt dentin folytatásaként nem teljesen összefüggő, jellegzetes struktúra nélküli, csomós, laza szerkezetű, gócosan elhelyezkedő kemény-szövet (osteoid) zárja el. Azonos gomolyagok a pulpakamra belsejében is találhatók; felületükön differenciálódott odontoblastok nem láthatók. Az egykori expositiós nyílás közelében az eredeti dentinfalon, a nyílástól távolodva csökkenő vastagságban másodlagos dentin rakódott le. A nyílás közelében az odontoblastréteg helyenként károsodott, ellaposodott; a sejtek vacuolásan degeneráltak, és a magsor lényegesen megfogyatkozott. Az odontoblastok sejtmagassága a sejtek anatómiai helyzetétől függetlenül az expositiós nyílástól mért lineáris távolság arányában nő. Jól fejlett odontoblastokat csak az eredeti dentinfalakon lehet látni. A kamrai pulpának az említett csomóktól a caries felé eső részén enyhe kereksejtes beszűrődés látható, de a pulpa eredeti structurája ezen a területen is felismerhető. Nagyobb sejtgyülemet, tályogot egyik metszetben sem találtunk. A koronái részben a kereksejtes beszűrődés környezetében a pulpa sejtszegény, reticularis jellegű. E területtől távolabb és a gyökércsatornákban
