Fogorvosi szemle, 1971 (64. évfolyam, 1-12. szám)
1971-02-01 / 2. szám
METRONIDAZOL 43 Fogorvosi Szemle 63. 43—46. (1971) Semmelweis Orvostudományi Egyetem Mikrobiológiai Intézetének közleménye (Igazgató: Alföldy Zoltán dr. egyetemi tanár) Lactobacillusok metronidazol-érzékenysége írta: FŰZI MIKLÓS dr. Korábbi vizsgálatainkban kimutattuk, hogy a metronidazol (Kiion) erős antibacterialis aktivitással rendelkezik, és hatása az anaerob mikroorganizmusok ellen irányul. A szájflóra baktériumai közül érzékenynek találtuk a fusobacteriumokat, bacteroideseket, leptotrichiákat és veillonellákat, az aerob mikrobák azonban resistensnek bizonyultak [1'—4]. Űjabb kísérleteinkben a lactobacillusok metronidazol-tolerantiáját tanulmányoztuk, amelyek között mind microaerophil, mind anaerob speciesek találhatók, és a szájüregben, valamint más nyálkahártyák felszínén gyakran megtalálhatók. A következőkben 120 lactobacillus törzs metronidazol iránti in vitro érzékenységét ismertetjük. Vizsgálati anyag és módszer A vizsgálatokhoz részben standard-, részben laboratóriumunkban tenyésztett törzseket használtunk. A standard tenyészetek a következő specieseket képviselték: L. acidophilus, L. leichmannii, L. helveticus, L. casei és L. plantarum. A frissen kitenyésztett törzsek zöme — 60 törzs — antibioticummal nem kezelt, egészséges felnőttek szájüregéből származott, további 30 törzset emberi hüvelyváladékból és faecesből izoláltunk. A vizsgálati anyagokat részben közvetlenül, részben 0,5%-os ecetsavas bouillonban történt dúsítás után paradicsomlé-agarra [5] oltottuk, és egyes sorozatokat aerob, másokat anaerob módon incubáltunk 37 °C-on, 4 napig. Ezután ellenőriztük a kitenyésztett lactobacillusnak mutatkozó kultúrák aerob szaporodóképességét, és elvégeztük az identifikálást Cowan és Steel [6], Davis [7], valamint Lerche és Reuter [13] irányelvei szerint. A tenyészetek a következő fajokba voltak besorolhatók: L. acidophilus, L. salivarius, L. casei, L. plantarum, L. fermenti és L. buchneri. Végül anyatejjel táplált csecsemők székletéből 22 L. bifidus törzset izoláltunk. A széklet-suspensiókat Haenel, illetve Blaurock által leírt táptalajokra [8, 9] szélesztettük, és 37°C-on anaerostatban tartottuk, négy napig. Az identifikálás Petuely [10] Sundman és mtsai [11], valamint Liebscher [17] által ajánlott módszerekkel történt. A metronidazol-érzékenység meghatározását lemezhígításos technikával végeztük. Az aerob növekedő törzseket aerob körülmények között paradicsomléagaron vizsgálatuk, a kultúrák egy részénél azoban anaerob viszonyoknál is meghatároztuk a resistentiát. A L. bifidus tenyészeteket csak anaerob módon incubáltuk, mert aerob viszonyok között egyetlen törzs sem szaporodott, és a beoltott Haenel-táptalajt evacuált anaerostatban tartottuk. Az eredményeket 72 órás 37 °C-os incubatio után olvastuk le és határértéknek a teljes gátlást adó minimális koncentrációt tekintettük. Eredmények A lactobacillusok metronidazol-érzékenységét az 1. táblázat mutatja be. Látható, hogy azokra a speciesekre, amelyek aerob módon is szaporodnak, a metronidazol nem hatott. Valamennyi törzs zavartalanul fejlődött a legmaga-
