Fogorvosi szemle, 1971 (64. évfolyam, 1-12. szám)

1971-05-01 / 5. szám

142

NÉNYEI .JÓZSEF DR.

tanulók esetén ez a megfelelőbb eljárás. A NaF oldószeréül normálötvened foszforsav-oldatot használtunk (3,26 ml 20%-os foszforsav 1 liter vízre).

Az öblítéseket Svédországban havonta 1 —4-szer, de többnyire kéthetenként 3 percig végzik. Mi havonta egyszer, 5 percig végeztettük, a nyári 3 hónapos tanítási szünet kivételével, tehát évente 9 alkalommal. Az alsó tagozatosok 10—15, a felső tagozatosok 15—20 ml oldatot kaptak. Az 5 perc leteltével az öblítő folyadékot a tanterembe hozott vödörbe köpték.

Az öblítésbe bevontuk az ált. iskolák I—VIII. osztályos (tehát 6 —14 éves) tanulóit. A nem öblítő kontroll csoportot a ,,b” osztályok és az előző évfolyamok nem fluorozott tanulói képezték. Az eredmények értékelése nem évente, hanem minden tanulónál csak egyszer történt, bár az öblítéseket több, mint 2 tanéven át végeztettük. így az 1966/67. tanév II. felében csak a négy végleg távozó VIII. osztályt, míg az 1967/68. tanév végén a II—VIII. osztályok tanulóit értékeltem ki. A nem értékelhetők közé soroltam azt a tanulót, aki az öblítésekről a kontroll vizsgálatot megelőző egy éven belül 4 vagy több ízben hiányzott.

Az öblítések caries elleni védelmet adó hatásának mértéke a két szisztémás gyermekfogászati vizsgálat között eltelt 14 hónap átlagidő alatt keletkezett új szuvas maradó fogak számából határozható meg. A tejfogakra kifejtett hatás nem képezte vizsgálat tárgyát.

Pontos adatfelvételre és kiértékelésre a Bacsó Béla utcai 2. számú és a Köztársaság téri 9. sz. ált. iskolát választottam ki. Mindkettőben koedukált osztályok vannak. Kivételt képeznek a VIII. osztályok, amelyekben olyan kicsi volt a fiúk száma, hogy őket a nem értékelhető tanulók közé soroltam. A VIII. osztályra vonatkozó adatok tehát tisztán leányokra vonatkoznak. A VIII. osztályos kontroll csoportot is tisztán lányok képezik. Értékelésre került a fluoros szájvízzel öblítést végzők csoportjában 26 osztályban 642 fő. A kontroll csoportban 33 osztályból 923 tanuló volt értékelhető.

Az 1. és 2. sz. táblázat összehasonlításával kiszámítható, hogy a fluoros öblítést végző tanulóknál a carieses maradó fogak száma a II—V. osztályos korcsoportban 14%-kal, a VI. osztályosoknál 0%-kal, a VII—VIII. osztályos korcsoportban pedig 26,2%-kal kevesebb, mint a kontroll csoportban. Tehát a fenti, viszonylag kis számú tanulóra vonatkozó mintavételes reprezentatív adatfelvétel kiértékelése igazolni látszik eredeti feltevésemet, mely szerint fluoros öblítésekkel a maradó fogak területén ált. iskolás korban legjobb eredményt a VII—VIII. osztályos korcsoportban lehet elérni.

Ez kifejezésre jut abban is, hogy itt észlelhető a legnagyobb százalékos javulás azon tanulók számában, akiknél 14 hónap alatt új caries nem keletkezett.

A fent leírt módon végzett fluoros öblítésekkel a 7 —10 évesek csoportjában minden 6., a 12 —13 éveseknél minden 2. tanulónál előztük meg 1 maradó fog cariesét 14 hónap alatt.

A VIII. osztályos korcsoportban az 1 éven át öblítést végző 108 leánynál és a 2 éven át öblítést végző 107 leánynál a caries-intenzitás azonos: caries-fejátlaguk 1,95, illetve 2,01. CER index fejátlaguk is hasonló. 5,56, illetve 5,37.

Vizsgáljuk meg most azt, hogy a fluoros öblítések milyen hatással vannak a különböző localisatiójú szuvasodásokra ? A 3. táblázat ad erre választ. Ebből látjuk, hogy a II.—VI. osztályos tanulóknál az 1. és 5. osztályú cariesek fejátlagában szignifikáns változás nincs. Frontfogak approximalis cariese II. és III. osztályos gyermekeken olyan kis számban fordult csak elő, hogy az figyelmen kívül hagyható. A IV—V osztályos kontroll csoportban 80 tanulónak 22 szuvas frontfoga volt, 3. osztályú cariessel. Ugyanezen korcsoportú flurozott 80 tanulónál viszont csak 4 approximalisan szuvas frontfog volt ta-