Fogorvosi szemle, 1970 (63. évfolyam, 1-12. szám)
1970-03-01 / 3. szám
68 BÁNÓCZY J. DR—CSIBA Á. DR. Hyalin degeneratio : kóros állapot, melynél a hám alatti kötőszövet hézagait hyalinos anyag itatja át s ezáltal az egyneművé válik és eosinophilan festődik (10. ábra). 9. ábra 10. ábra Elacin degeneratio: kóros állapot, melynél a kötőszövet rugalmas rostjai degenerálódnak s ennek kapcsán feldarabolódnak, egymásba csapzódnak és basophil festődést mutatnak (11. ábra). Vizsgálataink második részében az egyes szövettani elváltozásokat összevetettük a leukoplakiás betegek klinikai ellenőrzése során nyert tapasztalatainkkal, gyógyult-, javult-, változatlan- vagy terjedt csoportokba sorolva őket. Azokat a leukoplakiás eseteinket, melyekből a későbbi ellenőrzések során carcinoma kiindulását észleltük (18 eset= = 6%), jelen vizsgálatainkból kihagytuk, mivel ezek nagy részénél nem állt rendelkezésünkre a leukoplakia első észlelése idejéből származó vizsgálati anyag. Eredmények A 165 betegre vonatkozó szövettani vizsgálataink eredményét a klinikai képpel összefüggésben a 12. ábra és az 1. táblázat mutatja. Az oszlopos diagramm szerint a leukoplakia simplex szöveti szerkezetét a hyperorthokeratosis, a stratum granulosum jelenléte és a hám alatti kötőszövet idült gyulladása jellemzi. A hám általában szabályos szerkezetű, az esetek felében hyperplasiás, másik felében atrophiás jellegű. — A leukoplakia verrucosában az előbbieken kívül a minőségi változást jelentő dyskeratosis jelensége a feltűnő, amely az esetek kb. 50%-ában jelentkezik. A leukoplakia erosivát jellemzi a parakeratosis, hyperparakeratosis, dyskeratosis, hám-hyperplasia és a hám alatti kötőszövet idült gyulladása. Ennél a típusnál 3 esetben carcinoma in situra jellemző elváltozásokat találtunk. 1. táblázatunk és 13. ábránk, melyek a vizsgálati eredményeket a későbbi klinikai lefolyás eredményével egybevetve tüntetik fel, arra mutatnak, hogy a leukoplakia kimenetele viszonylagosan függ szövettani felépítettségétől. A para + hyperparakeratotikus esetek összesítve rosszabb gyógyulási arányt mutatnak, mint az ortho + hyperorthokeratotikus leukoplakiák. E két elszarusodási 11. ábra