Fogorvosi szemle, 1970 (63. évfolyam, 1-12. szám)
1970-05-01 / 5. szám
152 PONGRÁCZ PÉTER DR. antibioticumokat. Egyes kérdésekben azonban a vélemények eltérők. Javasolják az occlusióból való kiemelést [15], de az azonnali híddal terhelést is [10, 17]. Eltér a vélemény a fogak gyökértömésére [13] vagy kezelés nélküli visszahelyezésére [4, 8] vonatkozóan is. Morelli kiemeli az occlusióból a replantait fogat, Perint, valamint Friez és mtsai azonnal hídpillérnek használják fel azt. Morelli együlésben végzi a beavatkozást a gyökérhártya életben tartása miatt, Thompson még le is égeti a gyökeret. Thompson és Keresztesi trepanálja a fundust, Perint inkább a gyökérre csiszol levezető árkot. Perint és több szerző az egvgyökerű fogakon az eredményeket kedvezőtlenebbnek tartja. A Schmidt által közölt 500 replantált fog közül 4 év után 80% és 10 év után 40% szájban volt, Perint 158 esetéből pedig 4 év után 37,3%, tíz év után 2,5% volt meg. Keresztesi eseteiben a megmaradási idő 7—8 év. Faust 270 replantatiójából 18-nál 2—3 hónap alatt felszívódott a gyökér. Boros szerint a trauma hatására eltört fog csak abban az esetben tartható meg, ha nem lesz gangraenás és a processus alveolaris ép. Saját eseteink ismertetése Nyolc beteg 13 fogának replantatiós esetét közöljük. Ezek között két molaris szerepel, a többi 11 metszőfog. 1. M. F. 22 éves férfi gangraenás jobb alsó 6-os fogának gyökértömés utáni replantatiója sikertelen volt, a fogat egy hét után acut periostitis miatt el kellett távolítani. 2. C. G.-né, 28 éves nőbeteg jobb alsó 6-os fogát 1961-ben eltávolították és azonnal gyökértömve replantálták. A fog ma is funkcióképes, körülötte kisfokú gingivitis marginalis. A gyökérfelszívódás mértéke az 1. ábrán jól látható. 3. Cs. F7 éves fiú 1967 decemberében játék közben két felső nagymetszőjét megütötte. A bal nagymetsző az állcsont belsejébe luxálódott és a jobb is megmozdult. A fogakat helyére húzva rögzítettük. Gyökértömés nélkül panaszmentesen rögzültek. Egy évvel a trauma után a bal felső nagymetszőjét ismét megütötte és az buccalisan luxálódott. Jelenleg a sí nézés alatt a rögzülés megindult. A pulpa vitalitását elvesztette, de gyökértömést ez ideig nem kellett végezni. Az első trauma hatására resorptio jelei láthatók a fogon. 4. Sz. J., 16 éves leány 1967 decemberében a felső metszőfogak területén processus alveola- 1. ábra. 8 éve replantált jobb alsó 6-os ris fracturât szenvedett, mely a két nagy- és a bal kismetsző palatinális luxatiójával párosult. A fogakat csak a beékelődés tartotta a szájban. Gyökértömés nélkül reponáltunk de a törésvonalban megindult sequestratio és a fogak gangraenája miatt a fogak mozgathatók maradtak. Fél év múlva a metszőket gyökértömtük és ekkor rohamos rögzülés indult meg úgy, hogy a sérült koronájú jobb nagymetszőre 1968 decemberében már koronát is készíthettünk. 5. S. 7. 9 éves fiú esetét 1965-ben közöltük. A gyermek 1963 februárjában kiütötte a bal felső nagymetszőjét, amelyet gyökértömve 7 óra múlva helyeztünk
