Fogorvosi szemle, 1969 (62. évfolyam, 1-12. szám)
1969-05-01 / 5. szám
ALSO TELJES PROTÉZIS 149 ajak középvonaláig értek. A kanalakon a gerincélvonalnak megfelelően „taréj” volt kialakítva, mely egyrészt a lenyomatanyag lingualis irányú áramlását csökkentette, másrészt a lenyomatanyag rögzítését segítette. A kanál széleit a funkciós lenyomatvételnél alkalmazott módszer szerint szabályosan becsiszoltam. A kanálon a taréj és a buccalis szél közötti területet paszta-lenyomatanyaggal (Momax, Repin) szükség szerint feltöltöttem. Ezután a maximális szájnyitás és a nyugalmi helyzetet megközelítő pozíció között nyitó-csukó mozgást és mérsékelt oldalmozgást végeztettem. A megkeményedő anyag pontosan kitöltötte a bucca, a mandibula felhágó ágát borító nyálkahártya és a fogatlan gerinc közötti teret. Az így kidolgozott lenyomatok egy részéről frontalis metszeteket készítettem. Mivel az alkalmazott lenyomatpaszta ellenállása híg állapotban elhanyagolható, a buccát a kültakaró irányába kiboltosítani, elnyomni nem tudja, az így kapott forma nem „műtermék”, hanem a valósághoz hűen rögzíti a rendelkezésre álló teret, a buccinator-tasak anatómiai konfigurációját. Bázislemez-módszer Annak elérése érdekében, hogy a készülő protézistest alakja, s felszínének kialakítása a bucca és a fogatlan gerinc közötti tér alaki adottságait, illetve a bucca belső felületének individuális formagazdagságát követhesse, a teljes alsó protéziseket módosított munkamenettel készítettem, s ezt,,bázislemez-módszer” nek nevezhetjük. Ennek lényege abban áll, hogy az alsó funkciós mintára a laboratórium a protézis végleges bázislemezét küldi el, tehát csak az alaplemezt minden felépítmény nélkül. Az elkészített alaplemezen csak a gerincélvonalnak megfelelően, annak lefutását követve kb. 2 mm magas és 1 mm széles akrilát gerinc húzódik (2. ábra). Ebben a stádiumban már ellenőrizhető, hogy mit várhatunk a kész protézis alaplemezétől. Így már a munka kezdetén eldönthetjük, hogy azt érdemes-e folytatni, azaz hogy bázislemezünk a lehetőségekhez mérten rendelkezik-e azokkal a tulajdonságokkal, melyek feltétlenül szükségesek a protézis megfelelő funkciójához. Ha megfelel a bázislemez, a fogorvos az akrilátgerincre anélkül, hogy azt a laboratóriumba visszakiildené egyszerűen ráhelyezi a viasz harapási-sáncot, s megállapítja a harapási magasságot és a centrális relatiót. E kényes műveletet nagyon megkönnyíti, s biztonságossá teszi az, hogy a harapási sánc a végleges alaplemezen van. A laboratórium a műfogak felállításakor az alaplemezen levő akrilátgerinc helyzetéhez és lefutási irányához igazodva, a fogakat arra felcsiszolva készíti el a fogpróbát. Az elkészült fogpróba már szinte akész protézis tulaj donságaival rendelkezik, s ellenőrizhetjük hogy a bázis tartását, stabilitását a rákerült felépítmény, az occlusiós viszo-2. ábra. Az izomtámasz felülete a bucca lebeny ezettsé géhez igazodik (Kemény ábrája) 3. ábra. Protézis-bázisleinez akrilát gerinccel