Fogorvosi szemle, 1969 (62. évfolyam, 1-12. szám)
1969-04-01 / 4. szám
KERATOSIS PALMARIS 109 A család többi tagját is megvizsgáltuk, és a rendezett körülmények között élő cigánycsaládnál az öt gyermek közül egy 11 éves fiútestvérnél ugyanolyan bőrgyógyászati elváltozást észleltünk, mint nővérénél, de sokkal kifejezettebb formában és nagyobb kiterjedésben. A kézfejeken a csuklókig, a lábfejeken a bokáig terjedt a nagyfokú keratosis, a könyökcsúcsokon és a térdeken hasonlóelváltozást láttunk férfitenyérnyi nagyságban. A fiú tenyerén is, de főleg a talpán mély rhagadok húzódtak. A vastagon elszarusodott tenyéri és talpi felületek a kezet a fogásban, a lábat a járásban akadályozták. Az ujjak közé fogott ceruzát a tenyér merevsége miatt alig tudja rögzíteni. A lábujjakon a körmök displasiásak és foltosán pigmentáltak voltak. (1., 2. ábra.) All éves fiúnak tej fogai már nem voltak. A szülők elmondása szerint a két testvér tej fogai már 3 éves korban kezdtek kihullani, 4 éves korukban már teljesen fogatlanok voltak. A korai gyermekkorban a vérzékeny ínytől bűzös volt a szájuk, amit a szülők gondos fogápolással sem tudtak befolyásolni. Hasonló volt az állapot a maradó fogak megjelenése után is. Észlelésünkkor a maradó fogak mozgathatók voltak, egyesek a fogsorból kiemelkedtek, mások elmozdultak a fogív elé s kezdetét vette a fogak vándorlása. A 16 esztendős leány fogröntgen-lelete: j. a. 5 és b. a. 4-nél másodfokú alveolaris atrophia, a többi fognál annyira előrehaladt az alveolaris atrophia, hogy azok csak a lágyrészekben rögzültek (3. ábra). All éves fiúnál a fogak áttörési ideje szerint különböző volt a fogmeder felszívódása. Az alsó 6-oknál atrophia alv. tot., a felső 1, 2-nél apexig érő atrophia alveolaris verticalis. Az alsó kisőrlők és 7-ek körül — amelyek az atrophia miatt idő előtt törtek át — a fogmeder még szinte teljesen megtartott volt. A resorbtiónak ez a formája, amelynél minél korábban tört át a fog annál nagyobb fokú a fogat körülvevő fogágyrészben a destrukció, e syndroma sajátossága. (4., 5. ábra.) A többi testvérnél a fogak és a gingiva a kornak megfelelően épek voltak. A testileg is gyengén fejlett fiú szellemileg kifejezetten retardált, a számtani műveleteket kétjegyű számokkal nem tudta megoldani, írása és olvasása kezdetleges. Az anya elmondása szerint mindkét gyermeknél zavartalan volt a terhesség és gyermekeit kb. 10 hónapos korukig szoptatta. Említést érdemlő betegségük nem volt. A leánynál a rágóképességet felül teljes, alul 12 fogas lemezes fogművel állítottuk helyre. All éves fiúnál az előrehaladt parodontosis miatt — amit a betegség sajátosságánál fogva befolyásolni nem tudtunk — csak tüneti kezelést alkalmaztunk. 4. ábra. A 11 éves fiú előrehaladott alveolaris atrophiája 3. ábra. A 16 éves leánynál a proc. alveolaris nagy fokban resorbealódott