Fogorvosi szemle, 1968 (61. évfolyam, 1-12. szám)

1968-02-01 / 2. szám

BECHTEREW-KÖROSOK

43

cm. We: 30 mm/ó. Latex-test: neg. Gerinc-rtg: a nyaki lordosis helyett a felső szakaszon kisfoki! kyphosis. (A temporomandibularis ízület rtg-felvételeit lásd 1—3 ábra).

2. Sz. I., tisztviselő, 35 éves. Panaszai 19 éves korában kezdődtek. Ekkor állkapcsa és térdei fájni kezdtek. Hat év múlva gerincén a lumbalis lordosis már elsimult, az előre hajolás csípőből történik. Jelenleg a jobb csípő-abductio 75%-kal, a bal csípő-abductio 25%-kai beszűkült, fájdalmas. Mindkét térdízület duzzadt, fluctuatio észlelhető. A térdek semiflectáltan helyezkednek el. S. I. ízületek nyomásérzékenyek. S. I. Ménnél positiv. Atuberischiadiciknyomásérzékenyek. Az állkapocsízület mozgatáskor fájdalmas, a maximális interdentalis távolság 2,7 cm. Latex-test: positiv.

Összehasonlítás céljából megvizsgáltunk 1355 nem Bechterew-kóros kórházi ápoltat is; 903 férfit és 452 nőt. A férfiak között 2 esetben fordult elő részleges szájzár; egyik esetben polyarthritis chron. prim., a másik esetben luxatio mandibulae következtében. Ez a vizsgált férfiak 0,22%-a. A nők között nem találtunk szájzárast.

A control csoportból 187 nem Bechterew-kóros személy adatait (152 férfiét és 35 nőét) részletesen is feldolgoztuk abból a célból, hogy velük Bechterewkóros betegeink adatait összehasonlíthassuk (I. táblázat).

2. ábra. Oldalirányú felvétel a jobb temporomandibularis ízületről. Az ízület rése az átlagnál valamivel szükebb. A IV. nyaki csigolya testének elülső-felső sarka felett a ligamentum longitudinale ant.-ban kb. 2 mm hosszan finom m,észlerakódás ( Bechterew)

3. ábra. PA felvétel a temporomandibularis ízületekről. A bal oldali ízületi rés beszűkült, az ízfelszínek egyenetlenek

Vizsgálatainkból megállapítható, hogy a Bechterew-betegségre nem jellemző a részleges szájzár. Két szájzáras betegünk közül is az egyik gerincbetegségén kívül sokízületi gyulladásban is szenvedett és mi szájzárát elsősorban az utóbbi betegsége következményének tekintettük. Melót és Jeanmart-Michez is úgy tapasztalták, hogy polyarthritisnél gyakoribb a szájzár, mint Bechterew-betegségnél. Kétségtelen azonban, hogy vannak a Bechterew-betegséggel következményesen összefüggő szájzárak, és feltételezhető, hogy az állkapocsízületre a betegség mégsem közömbös.