Fogorvosi szemle, 1967 (60. évfolyam, 1-12. szám)
1967-01-01 / 1. szám
FELSŐ BÖLCSESSÉGFOG 21 A miskolci Semmelweis Kórház (igazgató főorvos: Galambos László dr.) Rendelőintézetének közleménye A felső bölcsességfog szokatlan eltávolítási módszere írta: SZÜLE LÁSZLÓ dr. A felső bölcsességfog hiánytalan fogsor mellett gyakran retentióban marad. Máskor — ugyancsak helyszűke miatt — rendellenesen nő ki. Ilyenkor ferdén az arc felé fordul, emiatt a záródásban nem is vesz részt. Az öntisztulás hiánya miatt könnyebben szuvasodik. Az alábbiakban nagyfokú rendellenes növést mutató felső bölcsességfogak eltávolítási módjáról szeretnék beszámolni. Két teljesen hasonló esetről van szó. A felső nyolcas az arcra merőlegesen nőtt ki. így a fogak a tuber maxillaeben vízszintesen, harántul feküdtek. A páciensek a szájnyitás fájdalmasságáról panaszkodtak. Az arcfelek kisfokú aszimmetriája is feltűnt. A betegek szájukat csak 1—1,5 cm-re nyitották, a további nyitási kísérlet már nagy fájdalmat váltott ki. A száj vizsgálatkor hiánytalan fogazat tűnt szembe. A felhágóág nyálkahártyája duzzadt, vérbő, az állkapocs alatti nyirokcsomó kissé megnagyobbodott és nyomásra érzékeny volt. Vizsgálatkor észrevettem, hogy a felső bölcsességfog koronája a száj nyitásakor belefúródik az állkapocs felhágó ágát borító nyálkahártyába és ott felfekvéses fekélyt okozott, melyet terjedelmes gyulladásos udvar vett körül. A fekély oka az, hogy a fog kinő vési iránya miatt minden szájnyitáskor érintkezésbe jut a nyálkahártyával és azt sérti. A rendellenes fogállással együtt járó tünetcsoport (szájzár, fekély, duzzanat, nyirokcsomóbeszűrődés) gyógyulását csakis a fogeltávolítás eredményezheti. A szokásos foghúzási módszer alkalmazása az íny kiterjedt roncsolását, esetleg a fogkorona és a tuber maxillae letörését okozhatta volna. A fog koronái részét nyitott száj mellett a duzzadt lágyrészek miatt alig láttam, a fogsorok zárásakor ellenben a szájtornácból tapintani tudtam. Ezért a fog megragadását és eltávolítását a szájtornác felől, csukott fogsorok mellett végeztem, mert így a processus coronoideus eltávolodott helyzetbe került. így sikerült a fogat simán eltávolítani. Felső molaris fogóval a csukott fogsorok mellett a szájtornácban elhaladva ragadtam meg a fogat és hossztengelye irányában, finom luxáló mozdulatokkal húztam ki. összefoglalás Felső bölcsességfog vízszintes, buccalis irányú kinövésekor részleges szájzárt és az állkapocs processus coronoideusának nyálkahártyáján felfekvéses fekélyt okoz. A fogeltávolítás a szájtornác felől történt csukott fogsorok mellett. Л. С ю л e : Необычайный метод удаления верхнего зуба мудрости. Верхний зуб мудрости вызывает при своем росте в гоизонтальном, щечном направлении частичный тризм и изъязвление слизистой оболочки венечного отростка. Удаление зуба было произведено при сведенных челюстях со стороны преддверия рта. Dr. L. Szüle: Ungewöhnliche Entfernungsmethode eines oberen Weisheitszahnes. Durch einen horizontal, in bukkaler Richtung durchgebrochenen oberen Weisheitszahn wurde partielle Kieferklemme und an der Schleimhaut des Processus coronoideus ein Dekubitalgeschwür hervorgerufen. Der Zahn wurde vom Vestibulum oris her bei geschlossenen Zahnreihen entfernt.
