Fogorvosi szemle, 1966 (59. évfolyam, 1-12. szám)
1966-02-01 / 2. szám
FOGEXTRACTIÓK A FOGSZABÁLYOZÁSBAN 55 a) Bimaxillaris (mandibulo-maxillaris) protrusiónál, ami öröklött jellegű kórkép. Systemás-symmetrikus extractiós eljárást végzünk. Ugyanazt a fogféleséget távolítjuk el jobb-, baloldalt, alul és fölül. b) Általános fogzsúfoltság esetében. 12 év után elkésett kezelésnél, szuvasodásra vagy parodontosisra való hajlam esetén. A fogak zsúfoltságát fokozhatják a dentitióban levő vagy már előtört 8-asok. (Vannak, akik a dentitióban levő 8-asokkal összefüggően 12 év után primaer jelleggel fellépő fogzsúfoltságot figyeltek meg.) Eltávolíthatjuk : 1. a 4-es vagy 5-ös fogakat mindkét oldalt alul és felül. Az elért eredmény kozmetikailag csak 50%-os ; 2. a 8-asokat, ez azonban nehéz műtét; 3. a 6-osolcat. A hatos extractiók sokak szerint mélyharapást okoznak, vagy ha már fennáll ez az anomalia, akkor fokozzák. Kétséges azonban, hogy a hatos extractiók okozhatnak-e egyáltalában mélyharapást. A mélyharapás klinikailag fokozott fronttúlfedést jelent. Mint orthodontiai kórkép multikauzális. Kialakulása nem egy tényezőtől függ. A hatosok extractiója után közvetlenül sohasem léphet fel mélyharapás s a már meglevő sem fokozódhat ugrásszerűen. Más fogak is occlusióban vannak, amelyek a harapást tartják. A hatosok extractió ja a frontmélyharapást fokozhatja vagy esetleg elősegíti kialakulását, de csak fokozatosan, a fogak dőlésével az extractiós résbe és más fontosabb tényezők jelenléte mellett. Ilyen tényező pl. a frontocclusio milyensége (fedőharapás jellegű) vagy a parodontium állapota. 4. Végül végezhetünk systemás symmetrikus 7-es extractiókat. A külföldi szakirodalom sokat foglalkozik a hetesek extractióival, elsősorban orthodontiai indikációk alapján. A hetesek eltávolításával megszűnik a zsúfoltság okozta fokozott feszültség a fogíveken belül s kezeléssel az anomaha megszüntethető. A hetes eltávolítása után a 8-as nincs foggal mesialisan kontaktusban, s így előtörése, helyesebben gyökérképződése a fogíven belül, feszültség, ellenállás hiányában, tökéletlen. Dentitio difficilis már nehezen képzelhető el, sem nehéz S-as extractio. A hetes extractiók mellett, helyesebben a hatos extractiók ellen szólhat az a gyakorlati megfigyelés is, hogy igen gyakran az agyontömött hatosok maradnak legtovább a szájban A gyermekfogorvosok időben végzett, approximalisan, sokszor csak incipiensen szuvas hatos extractióinál nem tudható, hogy az előtört vagy még dentitióban levő hetesek zománcképződése tökéletes-e vagy tökéletlen. Д-р И. Дьёрдь: Роль удалений зубов предупредительного и терапевтического характера, в регулировании зубов. Преимущества ортодонтического, связанного с экстракциями лечения заключается в том, что занимает меньше времени и в связи с ним появляющиеся ятрогенные вредности являются менее интенсивными. Dr. I. György: Rolle der preventiven und therapeutischen Zahnentfernungen in der Kieferorthopädie. Eine mit Zahnextraktionen verbundene kieferorthopädische Behandlung besitzt den Vorteil, dass sie weniger Zeit in Anspruch nimmt, wodurch eventuelle iatrogene Schäden nicht so intensiv im Erscheinung treten.
