Fogorvosi szemle, 1966 (59. évfolyam, 1-12. szám)

1966-02-01 / 2. szám

FRONTHIDAK

39

Elmondása szerint felső frontfogai több évvel ezelőtt traumás sérülést szenvedtek. A jobb felső nagymetsző extractiója után a paciens ragaszkodott a hí dmegokláshoz, ezenkívül a hézagosán álló fogak eredeti alakjának pontos utánzásához.

A diastemák eltüntetésével és megszokott módszereinkkel készült, mesiodistalis irányban szélesebbre kialakított metszőfogakkal valóban nemcsak a szájnak, hanem mosolyának és az egész arcnak évtizedeken át megszokott harmóniáját alapvetően változtattuk volna meg. A nagyfokú esztétikai igény és a szomszédos devitalizált fogak miatt kézenfekvőnek látszott, hogy a hídhorgonyok csapos-sapkás fogak legyenek (2. ábra). A csapos hídhorgonvok koronái része és a hézagfog műcsonkos, mert ez a megoldás biztosítja, hogy a műfogak approximalis felszínét is leplezzük, hiszen a diastema következtében ez a felszín is látható. A hézagfog és a csapossapkás horgonyok között az összeköttetést két-három mm széles ívek biztosítják, amelyek a gyökereket borító sapkák palatinalis felszínéhez nagy felülettel vannak odaforrasztva. A pacienst még a fogmű elkészítése előtt figyelmeztetnünk kell, hogy a palatinalisan vezetett íveket nyelve a megszokás idejéig idegentestként fogja érzékelni.

2. eset. 39 éves férfi. Fogazata mindenütt diastemás. Bal felső nagymetszőfogát sportsérülés következtében vesztette el, évekkel ezelőtt. Első fogpótlását úgy oldották meg, hogy csak a két kismetszőt használták fel pillérként és a

2. ábra. A hiányzó jobb felső nagy metsző) pótlása a hézagok megtartáséival. Csapos hifi-horgonyok

fazettás koronákhoz forrasztott nagy ívű és szélesen felfekvő palatinalívek tartották a bal felső nagymetsző hézagfogat, messze kikerülve az ép nagymetszőt (3. ábra). A nagy forgatónyomatékot nemcsak a pillérfogak párodon - tiuma sínylette meg, lianem a fokozott mechanikus igénybevétel hatására az egész hídtest elvált a forrasztásnál a horgonykoronáktól.

3. ábra. Bal felső na у у metszőfog pótlása a szomszédos ép nagymetsző lecsiszolása nélkül. Helytelen megoldás (moulage)

4. ábra. A 3. ábrán látható eset megoldása fazettás koronákkal