Fogorvosi szemle, 1965 (58. évfolyam, 1-12. szám)
1965-02-01 / 2. szám
60 BRUSZT PÁL DR. Я. ábra. A beteg nyaki gerincoszlopának, állkapcsának ront genjelvétele A beteg feje mellére hajlik, nem tudja kiegyenesíteni a nyakát. Szájnyitáskor az állkapcsa a sternumba ütközik. Kérdésemre a beteg előadja, hogy fiatal korában kb. 30 évvel előtt mandulagvulladása volt, nyaka ekkor kezdett megmerevedni. A fej, illetőleg a nyak fent leírt elváltozását a 1. ábra szemlélteti. A 2. ábrán látható abetegszájnyitási kísérlete. Nagy erőlködésre a metszőfogak éle között 14 mm a távolság, a jobb praemolarisok között 7 mm. A 3. ábra a nyaki gerincoszlop röntgenfelvétele (Maros dr). Lelete a következő: „Kifejezett nyaki kvphosis, a gerincoszlop hosszanti szalagjai végig elmeszesedtek úgy, hogy a kisízületek nem ismerhetők fel. A csigolyatestek közötti rések végig jól megtartottak. Nagyfokú porosis. A protub. occip. ext. kihegyezett (Bechterew-kór). A fogazat vizsgálatát nagyon megnehezíti a szájzár, és az is, hogy a beteg feje lefelé lóg. A szék hátradöntésével valamelyest segítettünk a vizsgálati lehetőségen, és fejlámpával világítottam a szájba, keresvén a fogat, melyre a beteg panaszkodott. A jobb alsó második molaris koronája antagonista hiányában a felső ínyig ért. Szájnyitáskor sem lehetett mögéje látni és csak szondával tapintottam a jobb felső bölcsességfog helyén gyökeret, mely érintésre fájt. Minthogy az extraoralis felvétel szerint a jobb alsó hetes koronáján is nagyfokú szuvasodás volt, gömb és fissura fúrókkal ezt a fog nyakáig levágtam és így kedvezőbb viszonyokat teremtve a felső bölcsességfog gyökerét el tudtam távolítani. Pár hét múlva kihúztam - emelővel - egyik alsó molaris gyökerét. A húzást megkönnyítette a csontoknak a gerincoszlop rtg-leletén említett porozitása, amely úgy látszik, az állcsontokon is fennáll. Összefoglalás A szerző a nyaki gerincoszlop megmerevedése és előre hajolt helyzetben való rögzülése miatt (Bechterew-kor) keletkezett nagyfokú szájzár esetét ismerteti, amelyben a panaszokat okozó fogak eltávolítása nehézségbe ütközött. П. Б p у c T : Значительное ограничение способности открыть рот при болезни Бехтерева. Автор описывает случай значительного стойкого сведения челюстей вследствие неподвижности шейного отрезка позвоночника в наклоненном кпереди положении (болень Бехтерева). При этом удаление вызвавших жалоб зубов наталкивалось на трудности.
