Fogorvosi szemle, 1965 (58. évfolyam, 1-12. szám)

1965-02-01 / 2. szám

.ELMERÜLT” TEJFOG

49

A Pécsi Orvostudományi Egyelem Stomatologiai Klinikájáról (igazgató : Schranz Dénes dr. egyetemi tanár)

„Elmerült” tejfog esete

írta: PONG It ÁCY, PÉT E P. d r.

A tej fogelmer ülés úgy jön létre, hogy a tejfog gyökerei felszívódnak, a processus alveolaris proliferál és körülnövi a fogat (Brown). E folyamatra az angolszász irodalom az elmerült, illetőleg a beágyazott kifejezést használja. Egyesek szerint ezen elváltozás szimmetrikus és ezért rendszerbetegségnek tekintik. Ilyen Stanton és Sweet esete, valamint egy régebbi, aplasiával társult, s közlésre nem került saját esetünk is. Orbán szerint a tejfogak trauma hatására az említett módon elmerülnek, majd ankvlotisálnak, elcsontosodnak. Új és Bárdos vizsgálatai szerint is elmeszesedhet a pulpa trauma hatására. Hogy az elmerült fogak valaha a száj üreggel kapcsolatban voltak, azt Brown és Shaw esetei igazolják, akik az elmerült fogban amalgámtömést találtak. Shaw esetét kis maradófog koronának tartja. E megállapítását azonban csupán arra alapozza, hogy 19 éves betegén ez a fogkorona a felső 7-es és a torzióban levő 5-ös között helyezkedett el. A Stanton és Sweet által közölt 9 éves fiú esetében a maradó 5-ösök csírái megvannak, de a három elmerült tejfog közül csak egyik maradó 5-ös csíra helyezkedik el részben a tejfog alatt. Brown esetében a 24 éves beteg bal felső maradó 5-ösét eltávolították, mert az palatinálisan tört át. Az Orbán által közölt esetben sem látható maradó fogcsíra az elmerült tej V. alatt. Egy korábbi, már fentebb említett esetünkben mindkét oldali felső 2-es, 5-ös, alsó 5-ös és bal alsó 1-es fogak aplasiáját, továbbá az V-ösök elmerült helyzetét találtuk.

Mint említettük, Orbán az aetiologiában traumát gyanít és feltételezi, hogy az elmerült fogak az őket követő maradó fogak áttörését akadályozzák, vagy helyzetváltoztatásra kényszerítik. Aplasiával társult esetünkkel kapcsolatban felmerült annak a lehetősége, hogy a maradó fogakon észlelt rendellenesség nem az elmerült tejfog következménye, hanem ugyanazon károsító tényezőé, amely a tejfog alatt a processus alveolaris fejlődését megakadályozta, illetőleg az elmerülést létrehozta. Shaw és Brown szerint az elmerült fogak fertőzés forrásai lehetnek, és felettük a nyálkahártya záródva cvstához hasonló elváltozást is létrehozhat.

1. ábra