Fogorvosi szemle, 1965 (58. évfolyam, 1-12. szám)

1965-02-01 / 2. szám

46

TÓTH ÁRPÁD DR.—CSÉMI LÁSZLÓ DR—ADLER PÉTER DR.

Megbeszélés

1. Az előzőekben már kiemeltük, hogy 24 hónaposnál fiatalabbakon nem találtunk szuvas fogat. E korcsoport létszáma aránylag kicsiny (46 fő), ezért általános érvényű következtetést ebből a leletünkből nem vonhatunk le. Feltűnik, hogy Szegeden Tóth és Szabó a 13—24 hónapos korcsoportban mintegy 5% szuvas fogú gyermeket észlelt. A mi legfiatalabbjaink caries-mentessége annál feltűnőbb, mert az idősebb csoportokban a mi gyermekeink cariesintenzitása nagyobbnak bizonyult a szegediekénél. Minthogy e legfiatalabb korcsoportban általában a metszőfogakon észlelnek circularis cariest, amely viszont bizonyítottan többnyire helytelen szokás (cukros dudli) következménye,' a debreceni és nyíregyházi kicsinyek caries-mentessége a csoport kis létszáma ellenére is arra utal, hogy e rossz szokás környékünkön nem dívik. Hogy e környéken soha el nem terjedt, vagy egészségügyi propaganda eredményeként szűnt meg, nem tudjuk.

2. A 25—78 hónapos korcsoportok nagyobb részén a mi vizsgáltjaink caries-intenzitása nagyobbnak bizonyult akár a Szegeden észleltnél, akár az Egyesült Államok különböző helyeiről közöltnél, bár a fiatalabb időtartományban egyik-másiknál kisebb. E lelet meglepő. Az iskoláskorúak cariesét illetően az eddig közölt adatokból úgy tűnik, hogy Szeged környékén nagyobb a cariesintenzitás mint az ország észak-keleti negyedében. A maradó fogazatot illetően jelentős a különbség az USA és Magyarország között: Amerikában lényegesen nagyobb a caries-intenzitás. Hogy miért találtunk mi mégis számos 25—78 hónapos közötti és minden 48.hónapon felüli korcsoportban nagyobb átlagos cer-számot a szegedinél és minden amerikainál, nem tudjuk. A szegedi adatokat illetően figyelmet érdemel a felvett leletek értékelésének a különbözősége: Tóth és Szabó — előttünk ismeretlen okból — nem vette tekintetbe a hiányzó tejfogakat, tehát nem cer ( = def), hanem cr ( = df)-számot közöl; erre a közleményben expressis verbis rá is mutatnak. Az amerikai adatok ettől a hibától mentesek.

E furcsa leletünk kapcsán — gondolva a maradó fogazatnak a jelenben erősen fokozódó caries-intenzitására iskoláskorúakon (Adler) — azt a lehetősége is tekintetbe lehetne venni, hogy e caries-fokozódás a tej fogazatban nagyobb mérvű. A tejfogazat ugyanis károsodásokkal szemben esendőbb, protektiv anyagokra (F’) kisebb mértékben reagál a maradónál. így a szegedi adatokkal szembeni különbség esetleg részben azt tükrözi, hogy a mi vizsgálataink néhány évvel később, már fokozottabb fogromlás idején történtek. Aggasztónak véljük mindenképpen, hogy tejfogazat caries-intenzitását illetően nemcsak „utolértük”, hanem el is hagytuk a legmagasabb fokban indusztrializált kapitalista államot. Az igen rossz tejfogazat ti. mintegy előre mutatja a maradó fogazat tovább fokozódó caries-intenzitását.

3. Az egyes tejfogak esendőségének sorrendje a mi vizsgáltjainkon egyezik az irodalmi adatokkal: ег-, d;, e„, ds — as — bs, cs, Cj, bi, аг-. A gondolatjelekkel mintegy hangsúlyozni akartuk, hogy a caries-intenzitást illetően három csoport különböztethető meg a tejfogazatban. A legesendőbbek az őrlők, lényegesen kevésbé esendő a felső középső metsző, míg a többi fogon csak kis mérvű a szuvasodás. Hogy mi az oka a felső középső metsző lényegesen nagyobb esendőségének a többi felső frontfoggal összehasonlítva, nem tudjuk. Az egyes fogak caries-esendőségének kérdését későbbi közleményben részletesebben tárgyaljuk.

4. A caries-mentesek aránya az életkor haladtával egyre csökken. E folyamatos csökkenés is mutatja, mennyire helytelen az adott időpontban szú-