Fogorvosi szemle, 1965 (58. évfolyam, 1-12. szám)
1965-04-01 / 4. szám
100 ADLER PÉTER DR—TÓTH ÁRPÁD DR.—CSÉMI LÁSZLÓ DR. A Debreceni Orvostudományi Egyetem Stomatologiai Klinikája (igazgató : Adler Péter dr. egyetemi tanár) A caries epidemiológiája a tejfogazatban II. Az egyes tejfogak caries-intenzitása és -esendösége írta : ABLER PÉTER dr., TÓTH ÁRPÁD dr. és CSÉMI LÁSZLÓ dr. A jelen témával foglalkozó I. közleményünkben {Tóth, Csémi és Adler) a táblázat alsó részében megmutattuk foganként külön-külön az egyes korcsoportokban észlelt caries-intenzitást, a 2. ábrán pedig kiválasztott hat tej - fog — és pedig a szuvasodásnak legnagyobb mértékben áldozatul eső tejőrlők és felső középső metsző, valamint a caries-resistens fogak paradigmájaként az. alsó szemfog — caries-görbéjét. Az ábrán az egyes korcsoportokban valóban észlelt caries-intenzitást tüntettük fel ; az észlelt értékeket összekötő vonalak szabálytalan lefutású görbéket adtak, melyek alapján azonban csekély eltéréssel idealizált görbék húzhatók. Ilyen módon húztuk meg az idézett munka 1 /В ábráján a legnagyobb lélekszámú vizsgált csoportok (valamennyi fogat együttesen felölelő, tehát ossz-) caries-görbéjét. Jelen munkánk tárgya az észleltek alapján szerkesztett idealizált görbék alaposabb elemzése foganként. V izsgálati eredmények 1. Az egyes fogak caries-intenzitását illetően már állást foglaltunk, midőn megállapítottuk a caries-esendőség alábbi sorrendjét : ej, d;, es, ds — as — bs, с*, c;, bi, a,-. Ezek szerint a hátsó fogak közül az alsók, az elülsők közül a felsők esnek a szuvasodásnak nagyobb mértékben áldozatul. A caries-esendőségnek ilyetén összehasonlítása, amely az észlelt adatokra támaszkodik, figyelmen kívül hagyja azt a körülményt, hogy az egyes tejfogak nem egyszerre, hanem különböző életkorban törnek át — áttörésük együttesen átlagosan mintegy másfél-két esztendő alatt zajlik le többé-kevésbé szabályos sorrendben (Tegzes) — s így adott életkorban különböző ideig voltak kitéve a száj üreg káros (azaz cariest okozó) behatásainak. A maradó fogazatban eme hiba kiküszöbölésére Klein és munkatársai az egyes fogak caries-esendőségének megállapításakor azok posteruptív életkorát is figyelembe veszik. Ennek kiszámítására Palmer és munkatársai aránylag egyszerű, de mégis fáradságos matematikai módszert dolgoztak ki. A tejfogazatot illetően e körülményt figyelembe vevő vizsgálatról nincs tudomásunk. Éppen ezért megkíséreltük vizsgálati eredményeinket Palmer és munkatársai matematikai módszerével értékelni, azonban egyszerűbbnek bizonyult úgy eljárnunk, hogy az egyes fogak caries-görbéjének felrajzolásakor a kérdéses fog átlagos áttörési idejét vettük a görbe kiindulási pontjának s az egyes mérési eredményeket — tekintetbe véve a vizsgáltak egyes csoportjainak átlagos chronologiai életkorát — ennek megfelelően rajzoltuk be. Ezzel az egyszerű grafikai módszerrel megállapított eredményeink csak a második, többnyire azonban csak a harmadik tizedesben tértek el a matematikai módszerrel kiszámított eredményektől. Az 1. ábrán mutatjuk — ezek szerint azonos posteruptív életkorra vonatkoztatva — a fentebb említett hat tejfog idealizált caries-görbéjét. Annak demonstrálására, hogy ezek milyen kis mértékben térnek el a valós észleletektől, azok értékeit is feltüntettük. Ami a görbék lefutását illeti, a cariesre hajlamos öt fogé azonos jellegű ; a kezdeti lassú emelkedést gyorsabban emelkedő szakasz váltja fel, a görbe végső szakasza pedig ismét ellaposodik. Ezek a görbék jellegükben megegyeznek a tejfogazat egészének caries-intenzitását bemutató görbével. Eltérő az
