Fogorvosi szemle, 1964 (57. évfolyam, 1-12. szám)

1964-02-01 / 2. szám

GINGIVA-CARCINOMA

37

műtétre alkalmas esetekben a betegek ellenkezése miatt csak palliativ célú röntgenmélybesugárzás történhetett, mely természetesen legjobb esetben is csak palliativ eredményt adott. Jobb eredményt láthattunk azoknál, akiknél a kombinált kezelést végezhettük, bár itt gyakran találkoztunk hegrecidivával. Radiumtűzdelést priméren egy exophyt tumor esetében végeztünk és itt az első megfigyelési év végére konservativ kezeléssel kivédhető necrosist találtunk. Azonban a beteg végül is recidivában és metastasisban pusztult el (2. táblázat).

Az e csoportba tartozó tumoroknál előtérbe kerül a kombinált kezelés. Míg régebben a postoperativ radiummoulage vagy percután röntgen-mélybesugárzás volt a követett eljárás (Cade, Kisfaludy, Schaffer), addig ma már a praeoperatív sugaras kezelésé a döntő szó (Berven, Fletcher—MacComb,

Hrabovszky, Mar-Sublingualis tájékra terjedő gingivacarcinoma 27 beteg

Hist.

U

ORn + T- 'll

ORa+p^ 41

о=р+м

<oj \ jt

Ra + T + Ec

Bronchus cc

Ra+ T

N <M + ±

>^<|t

Ra-f Ec

OMT

T + Ec

Tonsilla cc p

1

f+ Ra

N

Ra + Ec+f

Ra+P

<Ch + Ec N

Rä+Ut

op f

от |t

öTHt

от It

от it

от 4t

шин

т

ОТ у It

Ra

~<ö|t

Ch + ^

<Ch»t

Ch + Ra

Ra+ -f

Ra+ Ec

Ra+Ec+^

Ra

1. év

2. év

3. év

4. év

tin—Plueger, Scherer —Löhr — J ostes, Skaloud).

A műtét előtti besugárzás után a műtét jobb biológiai körülmények között végezhető el, kisebb csonkolásra van szükség (Vándor).

b) A felső állcsontra terjedő laphámrákoknál tartós gyógyulást csak a műtéttel kombinált ___kezelés eredményezett. Hegrecidiva három esetben fordult elő, s csupán egy ízben volt megoldható (3. táblázat).

A processus alveolaris maxillae-ra terjedő daganatok kezelésében Holmgren módosított eljárása nyert polgárjogot, melyben a maxilla alsó szakaszának resectióját üregi sugárkezelés“i sei (radium-kobalt=\ gömb) és percután —I röntgenmélybesugárzással kombinálják (Berven, Brun, Ródé, Windeyer).

5. év A felületes gingiva-