Fogorvosi szemle, 1963 (56. évfolyam, 1-12. szám)
1963-02-01 / 2. szám
60 FISCHER GYÖRGY DR. ÉS ASBÖTH ANDOR DR. 2 ml Lidocain- Adrenalin ampullák 3. táblázat Vizsg. esetek száma Vez. érzéstelenítés.................................................... Term, érzéstelenítés ................................................ Vérnyomásváltozás + 10 mm-nél nagyobb . . Pulzus frequ. változás + 10 mm-nél nagyobb . Várakozási (lat.) idő Vez. max. min............................................................ Vez. átlag.................................................................... Term. max. min......................................................... Term, átlag ............................................................... Érzéstelenítés tartama Vez. max. min............................................................ Vez. átlag.................................................................... Term. max. min......................................................... Subjectiv panaszok.................................................. Érzéstelenítés f'requentiája (sikere) Vezetéses érzéstelenítés ......................................... Terminális érzéstelenítés ...................................... 4% 4% 4% 1 : 50 000 1 : 80 000 1 : 150 000 50 50 50 50 50 50 4 + 25 4 + 20 2+20 2—20 3—20 4—20 5 + 20 0 0 1—5 p. 1—5 p. 2—8 p. 3 I). 3 p. 4 p. 1,5—4 p. 1,5—4 p. 1,5—5 p. 2 p. 2 p. 3 p. 1—5 h. 1—5 h. 1—3 h. 4 h. 3 h. 2 h. 1—4 h. 1—3,5 h. 1—2 h. 4 eset 4 eset 0 Eny he szívdoboj *ás 94% 94% 90% 100% 100% 96% nek bizonyult. Vezetéses érzéstelenítéskor a siker mintegy 80—82 %-os. 2 ml-nyi mennyiség csaknem minden esetben mindenfajta érzéstelenítéskor közel 100%-os eredményt adott. Meg kell még említenünk, hogy a beavatkozások kapcsán mintegy 30 - főleg pszicholabilis — betegnél kifejezett euphoria érzés mutatkozott, egyéb kísérő kellemetlen mellóktünet nélkül. Ilyen észlelésről Bennett, Kohle és Goldmann is beszámolnak. Más szerzőkhöz hasonlóan allergiás sensibilizatiora utaló panaszt vagy más szövődményt ismételt Lidocain injectiók után sem észleltünk. A vázolt kísérletsorozat és megfigyeléseink alapján a következő véleményünk alakult ki : 1. Felső frontfogak érzéstelenítéséhez az esetek túlnyomó többségében előnyösnek és kielégítő hatásúnak bizonyult a 4% Lidocaint, 1 : 50 000 hígítású adrenalint tartalmazó 1 ml-es ampulla. így beadjuk a jó anaesthesiához szükséges Lidocain és adrenalin mennyiséget, de elkerüljük a felső frontfogak szokványos érzéstelenítésekor a nagyobb folyadékmennyiségtől támadó igen kellemetlen, fájdalmas feszítő érzést. Periostitisben, vagy még élő pulpájú fogak pulpaexstirpatiójához — még különösen érzékeny betegeknél is — a 4% Lidocaint, 1 : 50 000 hígítású adrenalint tartalmazó 2 ml-es ampullák minden esetben kielégítő eredményt adnak. Ilyen eredményt hasonló esetekben csak 4—6 ml, vagy néha ennél is több 2%-os Lidocain-adrenalin oldattal tudunk elérni. Ez a nagymennyiségű folyadék sokszor kellemetlenségeket és szövődményeket (steril oedemát, bevérzést, utófájdalmakat) okozott. A Lidocain előnye a procainnal szemben különösen ezekben az esetekben mutatkozott meg. Ismeretes, hogy lobos területen, vagy pulpaexstirpacióhoz terminális érzéstelenítésre a procain sok esetben nem volt megfelelő. 2. Rövidebb ideig tartó, kisebb beavatkozásokhoz (korona-előkészítés, cavitas kialakításához stb.) vezetéses és infiltrációs érzéstelenítésre egyaránt alkalmasnak mutatkozott az adrenalin-mentes 6% Lidocaint tartalmazó
