Fogorvosi szemle, 1962 (55. évfolyam, 1-12. szám)
1962-02-01 / 2. szám
SZÁJÜREGI LÉGNYOMÁS 37 Egyes szerzők tévesen feltételezik, hogy nyelés közben is jelentkezhet lebillentő hatás. Ennek ellenkezője nyilvánvaló : a falatot továbbító izomösszehúzódások a prothesis dorsalis szélénél, a kemény és lágyszájpad határán kezdődnek. E területen a szélizáródás emiatt feljavul, az elsodródó levegő, nyál, folyadék, pépes falat, bár nyomás alatt áll, mégsem jut a lemez alá. Nyeléskor a nyelv a szájpadlásnak támaszkodva rögzül, alapjára nyomja a lemezt, míg alakváltozás közben továbbítja a falatot. Időnként azonban ételpépes nyál szívódik a lemez alá, a lemez alatti szívás hatására az előbbiek szerint. Nevetés közben az élettani mechanizmus és a lebillentő hatás teljesen azonos a beszédnél észlelhetőkkel. Jelentősebb légkompresszió is keletkezik és az erősen ejtett H mássalhangzó, a nevetés közben 677-szerűen ejtett zárrés hang palatális képzésében, a prothesis dorsalis szélén fejt ki lebillentő hatást. Mindebből következik, hogy a teljes prothesis alatt folyamatos, állandó jellegű szívó hatásra nem számíthatunk, de nem is szabad erre törekedni. A megszokáshoz, az öntudatlan rögzítés beidegzéséig segítséget nyújthatnak átmenetileg szívókamrák, zárólécek, különféle gravírozások révén huzamosabban ható szívóhatások. Azonban tudni kell, hogy állandó, vacuum jellegű szívóhatás kóros elváltozásokat hoz létre, különböző idült gyulladásos nyálkahártya állapotot, extrem esetben szájpadrákot. Szerencsére a feltételezett állandó szívóhatás időközben többnyire megszűnik, enyhébb idült gyulladásos túlburjánzás, sarjszövet tölti ki a szívó területet, vagy a panaszai miatt jelentkező betegnél a zárólécek, szívókamrák elcsiszolásra kerülnek. Változatlanul törekedni kell arra, hogy a prothesis szélén mindenütt, a palatinális területen is, minél tökéletesebb legyen a szélizáródás. Az ismételten keletkező szívóhatás ténylegesen rögzítő tényező, és ha a dorsalis szélizáródás is az adott anatómiai viszonyoknak megfelelő szakszerűséggel készül, akkor várható a lebillenést okozó, funkciók közben keletkező légkompresszió hatásának csökkentése, kiküszöbölése. összefoglalás Egyébként megfelelő, de funkciók közben lebillenő teljes felső prothesisnél a lebillentő hatást légkompresszió idézi elő köhögés, tüsszentés, beszéd, nevetés, hányás közben. Az egész lemez szívóhatása jó szélizáródással a prothesis rögzítéséhez szükséges. A szívóhatás időközönként lecsökken, megszűnik, de folyamatosan ismét helyreáll az öntudatlan és tudatos izomtevékenység következtében. Gumiszívók, légkamrák, különleges zárólécek okozta folyamatos vacuumszívóhatás káros következményeket idéz elő. Дьёрдь Санто: Действие отношений атмосферного давления в ротовой полости на полный верхний протез. В случае совсем подходящего, но при функции опрокидывающегося полного верхнего протеза опрокидывающее действие вызывается компрессией воздуха при чихании, кашли, речи, смехе и рвоте. Всасывающее дейтвие необходимо для точной фиксации протеза. Всасывающее действие временами снижается, прекращается, но постепенно снова восстанавливается в результате несознательной и сознательной мышечной деятельности. Непрерывное вакуум-всасывающее действие, вызванное резиновым всасывающим прибором, воздушной камерой, особыми запирающими планками, вызывает вредные последствия.
