Fogorvosi szemle, 1962 (55. évfolyam, 1-12. szám)
1962-01-01 / 1. szám
LEUKOPLAKIA 11 A submucosában ez az így kialakult terime-nagyobbodás domborítja azután, a nyálkahártyát a szájüreg belseje felé és váltja itt ki az így keletkezett, kis tumor-, feletti nyálkahártyán, a hám leukoplálciás elfajulását. Ezek azok a helyek tehát, amelyek fokozottan vannak kitéve a szájon belül a chemiai és mechanikus ráhatásoknak, pl. a gyakori nyálkahártyabecsipődési traumáknak, a fogak záródási vonala mentén, hidak, protézisek mechanikus, hámot ingerlő hatásának stb. 6. ábra 7. ábra A szövettani kép alapján itt elmondottak egyeznek a klinikai tapasztalatokkal is ; a férfiaknál ugyanis úgy a száj praecancerosus elváltozásai, mint a manifest tumoros megnyilvánulásuk, lényegesen gyakoribbak, mint a nőknél A férfiak száj-mucosáját ugyanis a fentebb felsorolt különböző kémiai és fizikai onkogen ingerek lényegesen nagyobb frekvenciával és mennyiségben érintik, mint a nőkét: ezek a rossz fogművek, nagyobb dohányzási frekvencia, gyakoribb nagyobbmérvű alkohol fogyasztás stb. Egyebekben ezt a megállapítást az is bizonyítja, hogy mivel az elmúlt években a nők dohányzási frekvenciája és alkohol fogyasztása emelkedőben van ; a női leukoplákiák száma, azok tumoros elfajulása is szaporodó jelleget mutat (9. ábra). Ennyi az amennyit több, kevesebb bizonyossággal a szájüreg leukoplákiái keletkezésével kapcsolatban eldöntöttnek, bizonyítottnak tekinthetünk. Arra azonban, amire a klinikus a pathologustól joggal várhatna választ, vagyis, hogy a leukoplákiák közül melyek lesznek azok, amelyek klinikai megjelenési formájuk alapján később várhatóan tumorosán el fognak változni és melyek azok, amelyeknek elfajulásától nem fog kelleni tartani, már nem tudunk kielégítően válaszolni. A leukoplákiák többsége ugyanis — mint már arra utaltam — akár az egész élet folyamán is, ártalmatlan marad és csak kb 8—4%-ban fajul el praecancerosusan, noha a hám fent vázolt chronikus chemiai és fizikai inzultusa a leukoplákiák mindegyikénél fennáll. A leukoplákiáknak, tumoros elfajulása felé vezető útján tehát, még további 8. ábra