Fogorvosi szemle, 1960 (53. évfolyam, 1-12. szám)
1960-02-01 / 2. szám
52 SZENTKERESZTY BÉLA DR. 5. sz. betegünk régen tbc-s osteomyelitise volt a bal tibián, felvételkor a bal térde duzzadt és fájdalmas volt. Granulomás fog extractiója után egy héttel a duzzanat eltűnt, térdét jól mozgatta. 6. sz. esetünk kórlefolyása megegyezett az előbbivel. M. E. 17 é. nőbetegünk (7. sz. eset) másfél hónapos bal térdízületi gyulladással került belosztályon történt kivizsgálás után a tüdőgondozóba, majd intézetünkbe. We: 78 mm/ó, subfebrihs. Térdízületi punctióval szalmasárga folyadékot kaptunk, melynek tenyésztési eredménye Koch neg. volt. Mivel a rtg-felvétel neg. lelete nem zárta ki a synovitis tbc-t, próba-arthrotomiát végeztünk, és inguinalis nyirokcsomót is vettünk ki szövettani vizsgálatra (neg lelet). Az anti tuber kulotikus szerek védelmében adott helyi Hydrocortison kezelés eredménytelen volt. A beteg egyre lázasabb lett, a bevezetett Natr. salicylicum két napos szedése után testszerte hatalmas viszkető urticaria jelent meg, ezért ezen gyógyszer adását is megszüntettük. Közben а jobb csuklója fölött crepitalo tendovaginitis alakult ki. We: 51 mm/ó. Mindkét bokája megduzzadt, fájdalmas lett, szívpanaszok kezdődtek. Góc után kezdtünk kutatni, foga, tonsillája nem fájt. Fogászati vizsgálat : a jobb alsó 5—6. között kis caries volt Bal alsó (i. gyökér. Extractio : a két felületes carieses fogon három gyökérgranuloma volt. Foghúzás után pár nappal a beteg láztalan lett, ízületi panaszai szinte teljesen megszűntek, s a fogászatra tolószéken szállított, lábra állni nem tudó beteg öt nap múlva a kórteremben sétálgatott, étvágya megjavult, kedélye megváltozott. Tendovaginitise s az ízületi folyadékok napok alatt eltűntek. Egy héttel a foghúzás után We. 18 mm/ó. lett. Ekkor tonsillitis lépett fel, és ismét subfebrihs lett. Pár nap múlva, miután a gyulladás csökkent, tonsülectomiát végeztünk. Utána ismét láztalan lett. We : 15 mm/ó. A beteg közlése szerint azóta csak időjárás változáskor érez néha ízületi fájdalmat. összefoglalás Hét csontízületi gümőkóros, illetve ezen betegség gyanújával intézetünkbe került betegen végeztük el a fogeredetű góc kiirtását jó klinikai eredménnyel, ami az elkülönítő kórismét is biztosította. Irodalmat az érdeklődőknek készséggel rendelkezésére bocsátjuk. Д-р Б. Сенткерести: Роль зубного гнойного очага в костносуставном туберкулезе. Dr. В. Szentkereszty: Role of dental foci at bone- and joint-tuberculosis. Dr. B. Szentkereszty: Die Rolle der dentogenen Zahnherden bei Knochenund Gelenktuberkulosen.
