Fogorvosi szemle, 1958 (51. évfolyam, 1-12. szám)

1958-02-01 / 2-3. szám

AJAKHARAPDÁLÁS

81

Közlemény a Budapesti Orvostudományi Egyetem Stomatológiai Kliniká járól (Igazgató : Balogh Károly dr. egyetemi tanár, az orvostudományok doktora)

Ajakharapdálásból származó fekély gyors gyógyulásának esete

írta : В A N Ó C Z Y JOLÁN <1 r.

Rutinszerűen végzett kezelések során gyakran előfordul, hogy az etiológiai tényezők felderítésére és kiküszöbölésére nem fordítunk elég gondot. Ezt példázza alábbi esetünk is, ahol a 6 hónap óta fennálló, szokásos tüneti kezeléssel dacoló szájfekélyek a helyes terápia alkalmazására 5 nap alatt gyógyultak.

H. Z. 9 éves fiút felvételre hozzák a klinikára. Panasza szerint 6 hónap óta alsó és felső ajkán, valamint mindkét oldalt az orcái nyálkahártyán a fogsorzáródási vonalban fájdalmas sebek keletkeznek. Az eddigi kezelések (lokálisan : lapis, cinkklorid, tripaflavin és Neosalvarsan, parenteralisan: Supracillin és C vitamin) hatására a fekélyek 2—3 hét alatt javultak, de teljesen be nem gyógyultak. A kezelés abbahagyása után csakhamar ismét kiújultak. A fájdalmas sebek miatt enni is csak keveset és nehezen tudott. Családi anamnesis negatív, a gyermeknek pertussison és varicellán kívül más betegsége nem volt.

Jelen állapot: jól fejlett, közepesen táplált 9 éves fiú. Belgyógyászati vizsgálat : a szív felett bal oldalt a harmadik bordaközben és az aorta fölött halk systoles zörej hallható. Temperatura : 36,8°. Mellkas rtg : negatív lelet.

1., 2. ábra. Hat hónap óta fennálló fekélyek az alsó és felső ajkon

Laboratóriumi leletek: Vérkép: vvs: 3 800 000, hb: 80%, fvs: 10 200. Qualitativ : Ba : 1, Eo : 9, St : 2, Sg : 60, Ly : 25, Mo : 3% Vvs : süllyedés 10 mm/h. Wassermann reakció negatív. Vizelet normális. Mantoux : 1 : 1000 negatív. A fekélyből vett kenetben levált laphámsejtek, vegyes flóra, főleg coccusok. Gombatenyésztés negatív.

Szájvizsgálat : a szájban, az alsó ajak belső felszínén a |1 rágóélének megfelelő érintkezési felületen kb. */2 cm hosszúságú, 2 mm széles, éles szélű, sárgás lepedékkel fedett fekély látható. Hasonló, de szélesebb és mélyebb fekély van a felső ajak belső felszínén is, a jl rágóélének megfelelő területen. Az alsó ajkon, a fekély alatt kb. 2 mm-rel, azzal párhuzamosan */2 cm hosszú vonalas heg látszik (1. 2. kép). A bal állkapocsszöglet alatt megnagyobbodott, érzékeny babnyi nyirokcsomó tapintható.