Fogorvosi szemle, 1958 (51. évfolyam, 1-12. szám)
1958-02-01 / 2-3. szám
FOGÖSSZENÖVÉS 55 Eltéréseket csupán két tejfog összenövésének fokozatában észleltünk. Egyes esetekben a pulpa a koronában is közös és a rendellenes képződményen csak sekély barázda jelzi, hogy az két fogcsira összenövése folytán jött létre. Más esetekben a torzfog koronáján jól kivehetők az alapelemek, köztük mély barázda van a fog koronájában, illetőleg a gyökérben is. Két külön pulpaüreget, illetőleg gyökércsatornát találunk. E két véglet között átmeneti alakok vannak. Általánosságban az apicalis részről nem tudunk határozottat mondani, mert eseteink többségében a maradó szemfog felől kifejtett resorptio a tejfog apexét már eltüntette. Mindenesetre figyelemre méltó, hogy azonos társjelenség (a maradó lateralis metsző aplasiaja) jár együtt a tejszemfog és metsző meglehetősen különböző mértékben bekövetkezett összenövéses torzképződésével. Ez a jelenség a fogösszenövéses rendellenességek bizonyos körülményeire is rávilágít. Ezen észlelések alapján azt mondhatjuk, hogy az alsó II. és III. összenövéses esetekben a különálló pulpa kialakulásával történt confusio és a közös pulpájú torzfog azonos tendentiáju rendellenesség fokozati különbségben megjelent alakjai. Valószínű, hogy ez más fogak összenövéses rendellenessége esetében is így van. Azt mondhatná valaki, hogy a leírt rendellenesség „dentes geminati“ esetek lennének. Hill szerint a „gemination“ ikerfog, mindig számfeletti fogcsira tökéletlen különválásának eredménye. Eseteinkben a megfelelő oldalon csak egy különálló tejmetsző képződött. Nem valószínű a számfeletti tej szemfog és a szomszédos lateralis tejmetsző aplasiajának syndromaszerű, együttes előfordulása. Külön számolok be a 8., 9. ikerfiúk, valamint a 10. és 11. sz. esetekről: J. ikerfiúnál csupán a jobb oldalon áll fenn az összenövéses + aplasias rendellenesség. L. ikerfiúnál jobboldali tejszemfog és laterális metsző összenövése kétségkívül megállapítható, a maradó laterális metsző aplastikus. A másik oldali tejcaninus az átlagosnál csak talán valamivel szélesebb. Koronája a gyerek korának megfelelőleg erősen abradált, ezért nem lehet megállapítani, hogy koronáján annakidején összenövéses jelenségek láthatók voltak-e vagy nem. A vizsgálatkor fennálló helyzetből nagy valószínűséggel feltételezhetjük, hogy ezen az oldalon külön kiképződött laterális tejmetsző nem volt. Ezen az oldalon sincs maradó laterális metsző, tehát a gyermeknek csak két maradó alsó metszője van. 10. eset. A jobboldalon a tejfogösszenövés -j- maradó aplasia kétségenkívül megállapítható. A másik oldalon normálisnak látszó tejszemfog mellett a laterális tejmetsző nincs jelen. A röntgen és a klinikai vizsgálat szerint feltételezhetjük, hogy a laterális tejmetsző aplastikus volt. A maradó laterális metsző ezen az oldalon is aplasiás. All. eset az előző két esettel lényegében azonos. E három eset alapján jogosultnak látjuk a következő feltevésünket. 3. ábra. J. ikerfiúnál (8. eset) a jobb alsó összenövéses tejfog koronáján lévő sekély barázda e röntgenképen alig látszik. (Az összenövés jelei ö/a ábrán jól látható.) Ennek a fiúnak a jobb alsó oldalsó metszője aplásiás, csak három maradó metszője van