Fogorvosi szemle, 1957 (50. évfolyam, 1-12. szám)
1957-01-01 / 1-2. szám
12 PÓNYI SÁNDOR DR. lag szóbajöhető betegségek: periostitis, haematoma, allergiás oedema, gázgangraena stb., az anamnesis, illetve a helyi és általános tünetek ismeretében kizárhatók voltak. Therapia, kórlefolyás, következtetés : A kezelés a beteg megnyugtatásán és a preventio céljából adott penicillinen kívül az orrfúvás és sport eltiltása volt egy pár napra. A crepitatio 4 napig volt tapintható. Az emphysema sportolás közben zárt száj mellett történő erőteljes kilégzés (erőlködés?) következtében jöhetett létre. A levegő a szájüregben valószínűleg olyan nagy nyomású volt, hogy a műtéti seben keresztül a kisebb ellenállású lágyszövetekbe tört. A bemutatott két eset tanulságait levonva megemlíthetjük, hogy a kompresszorból származó, levegővel történő gyökércsatorna szárítás és az alveolusból történő törmelék eltávolítás kontraindikációja mellé felvehető, hogy H202 és chloraminos gyökércsatorna kezeléskor fontos a vékony átöblítő-tű állandó mozgatása a gyökércsatornában és az oldatok egyszeri kis mennyiségének a felvitele. Ellenkező esetben, különösen ha az oldatok koncentrációja nagyobb, olyan hirtelen szabadul fel a gáz, hogy a periapicalis térből nem találván levezetést a kisebb ellenállású lágyszövetekbe tör. Ha pedig az emphysema létrejött, első kötelességünk a beteg megnyugtatása és tartózkodás minden véres beavatkozástól (extractiótól, mcisiótól), mert ezekkel a már létrejött emphysemát úgysem tudjuk megállítani, sőt komplikációk veszélyének tesszük ki a beteget. Fogeltávolítás, vagy olyan beavatkozások után pedig, mikor a szájüregben lágyrész sérülés történik, lássuk el a beteget tanáccsal. Tiltsuk el egykét napra az orrfújástól, sporttól, a nehéz testimunkától és általában mindattól, ami által nyomásfokozódás jöhet létre a felső légutakban. Tegyük ezt meg kisebb beavatkozások esetén is, mert csak így kerülhetjük el a prognosztikailag legtöbbször jó, de esetleg ijesztő elváltozást okozó arci szövetközti emphysemákat. összefoglalás A közlemény két arci szövetközti emphysema esetet ismertet, mely közül az első — gyökércsatorna H202 + neomagnollal történő átöblítésekor, a másik -— vésés után, sportolás közben lépett fel. Irodalom i. Göndör L. és Péter V. : Fogorvosi Szemle 42. 170. 1949. — 2. Kővári F. : Fogorvosi Szemle 43, 362. 1950. — 3. Molnár L. : Fogorvosi Szemle 27. 52. 1934. — 4. Schaefer, J. E. és Williams, P. E. : The Dent. Cosmos 75. 377. 1933. — 5. Scher, I. és Scher, L. В. : Brit. Dent. J. 97. 330. 1954. — 6. Scherman, P. és Caiman, С. M. : Oral Surg. Oral Med. and Oral Path. 7. 1267. 1954. — 7. Turnbull, A. : The Brit. Med. J. 1. 1131. 1900.
