Fogorvosi szemle, 1957 (50. évfolyam, 1-12. szám)
1957-03-01 / 3-4. szám
94 KŐVÁRI FERENC DR. A táblázatból látható, hogy a szájsebészeti gyulladások kórokozóinak 25%-a resistens P-re, 25%-a resistens S-re, 78%-a resistens U-re, T-el szemben resistens törzset nem találtunk. Az összesített táblázatot szétbontva az egyes törzsekre a következő eredményt kapjuk : Staphylococcus aureus haemolyticus 21 törzs Érzékeny Mérsékelten érzékeny Resistens p......... 4 19% 3 15% 14 66% s....... 4 19% 16 77% 1 4% T......... 2 10% 19 90% — — и......... — 2 10% 91 66% A táblázatból azt látjuk, hogy a P resistens törzsek kizárólag a staphylococcus csoportból kerülnek ki, számuk 14, a staphylo, törzsek 66 százaléka. Ennél nagyobb az ultraseptyl resistentia, 90%. Streptomycin resistens törzs csak egy akadt. A streptococcus törzseket egy csoportban tárgyalhatjuk, mert egymással megegyező eredményeket mutatnak. Streptococcusok 37 törzs Érzékeny Mérsékelten érzékeny Resistens P......... 27 73% 10 27% S ......... — — 24 65% 13 35% T......... 22 59% 15 41% — u...... — 10 27% 27 73% Vagyis P-vel és T-vel szemben resistens törzset nem találtunk, ugyancsak nem találtunk S-el és U-el szemben kifejezetten érzékeny törzset. A táblázatból azt is megállapíthatjuk, hogy S-el szemben résistens törzsek egy kivételével, vagyis csaknem kizárólag a streptococcus csoportból kerülnek ki. A terápiában igen gyakran alkalmazunk antibiotikum kombinációkat. Külföldön ilyen kombinált készítmények már gyárilag is forgalomba kerülnek. Nálunk leggyakoribb aP + UésaP + S kombináció. Vizsgálataink szerint ez utóbbi, tehát a P-f S kombináció lényegesen hatásosabb. T. i. P + U-el szemben a szájsebészeti gyulladások kórokozóinak 20%-a volt resistens (valamennyi staphylococcus aureus haemolyt. volt) P -f- S-el szemben pedig a resistentia csak 2%-os volt (1 resistens törzs, mely staphylococcus volt). Az eddig elmondottakból azt látjuk, hogy a célzott kezelés alkalmazásához már a baktériumok identifikálása is nagy segítséget nyújt, amennyiben a streptococcus törzsek kivétel nélkül érzékenyek P-re, a staphylococcusok pedig, egy kivételével S-re. A további két táblázat összeállításában az a gondolat vezetett bennünket, hogy amennyiben a diagnosisokból következtetést vonhatnánk le a kórokozók minőségére, úgy az a célzott antibiotikum kezeléshez is segítséget nyújthatna. Ezért az alábbi táblázat a különböző diagnosisok esetében kitenyésztett kórokozók %-os megoszlását mutatja.
