Fogorvosi szemle, 1957 (50. évfolyam, 1-12. szám)

1957-03-01 / 3-4. szám

88

BRUSZT PÁL DR.

Közlemény a bajai Városi Kórház (igazgató : Burg Ele dr.) Fogászatáról (főorvos: Bruszt Pál dr.)

Szükséges-e a gyermekkorban elvesztett felső állandó középső metszőfog helyének fenntartása?

Felső középső nagymetsző gyermekkorban való elvesztésével elég gyakran találkozunk. Ennek nemcsak exponált volta az oka, melynek következtében traumának az összes fogak közül legtöbbször esik áldozatul, hanem az is, hogy szuvasodásra a 10—12 éves kor után elég hajlamos. Az ilyen korban szuvassá lett fogak fogbele pedig könnyen elhal még betömésük ellenére is és megmentésük nem mindig sikerül. Aplasia miatti hiányát is többször észleltem. Kérdés már most, hogy mi a teendő azon esetekben — mikor egyik felső középső metszőfog izolált hiánya jött létre?

Nyilvánvaló, hogy 18—20 éves korig nem ajánlatos fix fogpótlás készítése, mert a pillérfogakat veszélyeztetnők. Két lehetőség között van választásunk: a) Ä fog helyét fenntartjuk. Legcélszerűbb a "fogat retenciós protézissel pótolni, b) A fog helyét beszűkülni hagyjuk, esetleg fogszabályozó készülékkel ezt elő is segítjük.

A kérdés eldöntésére néhány év óta figyelem azokat az eseteket, ahol az egyik felső középső metszőfog hiányzik.

Csak egyetlen gyermek szülei és orvosai tettek meg mindent, hogy a 9 éves korban trauma következtében elvesztett jobb felső középső metsző helyét fenntartsák. Az általam észlelt többi 9 esetben a hézag magára maradt (két esetben, mint később látni fogjuk a csíra veleszületett aipiasiája miatt a fog helye teljesen záródott) és többé kevésbé beszűkült.

Az érdekesebb eseteket gipszminták és fényképek- alapján ismertetem. Megjegyzem, hogy egyik betegem sem azért keresett fel, hogy hiányzó középső metszőjét pótoltassa, vagy fogait szabályoztassa, hanem egyéb panasz miatt jelentkezett.

Két olyan esettel kezdem, melyeknél szerintem, az egyik középső metsző aplasiája nyilvánvaló.

írta : В К U S Z T PÁL dr.

1. ábra. Jobb felső nagymetsző aplasiája Helye teljesen záródott

2. ábra. Az előbbi eset röntgen képe