Fogorvosi szemle, 1956 (49. évfolyam, 1-10. szám)

1956-05-01 / 5. szám

1956. május hó

5. szám

FOGORVOSI SZEMLE

FELELŐS SZERKESZTŐ: VARGA ISTVÁN dr.

SZERKESZTETTÉK: 190.4-1934 KÖKMttCZI ZOLTÁN dr., 1994-1931 Prof. IHOKELLI GUSZTÁV

EREDETI KÖZLEMÉNYEK

Közlemény a Szolnoki Megyei Tanács Kórház (ig. főorvos : Lévay Károly dr.) Szájsebészeti osztályáról (osztályvezető-főorvos: Dóra József dr.)

Vitallium (Svedion) váz és pillérek implantatio ja egy műtéttel fix protézis (híd) készítéséhez

írta: DÓRA JÓZSEF dr.

1. Az alsó állcsont teljes foghiányának kérdése

A fogbeültetés kérdése régen foglalkoztatja a fogorvosokat. Ez a kérdés állandóan napirenden van, mivel a fogpótlás lehetősége, főként alsó teljes foghiánynál, még ma sincs kielégítően megoldva. így érthető, hogy a kutató fogorvosok mind többet és többet foglalkoztak főként alsó teljes hiánynál, egy olyan fogpótlás megoldással, mely tökéletes rögzítettségével a rágást és beszédet biztosítja.

2. A subperiostealis váz-beültetés jelenlegi helyzete.

Hammer közleménye szerint kb. 1200 implantatumot végeztek el eddig földünkön. Igen sok módszerrel próbálták az implantatio keresztülvitelét tökéletesíteni. A sok eljárás közül csak néhánnyal kívánok foglalkozni, hogy megmutassam egy-egy eljárás előnyét és hátrányát. Két csoportra oszthatnék a beültetések módszerét, aszerint, hogy két phasisban, vagy egy phasisban végezték el a beültetést.

A két phasisú eljárás hívei úgy végezték az implantatiot, hogy első műtéttel felpraeparálják a csontfelszínt és lenyomatni vesznek a csontról, majd zárják a sebszéleket. Erre a lenyomatra készül el a váz és ezt egy második műtéttel ültetik be, több-kevesebb nap múlva. A két phasisos eljárásra szerintük azért van szükség, mivel a váznak pontosan kell adaptálódni a csonthoz és ez csak két műtéttel oldható meg. Eredményeik általában jók. Sajnos, a kétszeres műtéti eljárásnak sok hátránya van, éppen a kétszeres műtét miatt. Elsők között Goldberg és Gershkoff hálószerű implantátumot ültettek be subperiostealisan alsó teljes hiánynál és a pillérekre protézist készítettek. Rögzítésre négy csavart erősítettek be a mandibula testébe. Flohr már vázszerú Vitallium implantatiot végzett úgy, hogy a váz csak a molárisok területéig terjedt, azzal az elgondolással, hogy a szájba emelkedő négy váznyúlványra helyezett protézis a nagyőrlők területén ne komprimáljon. Azaz a mandibula lágyrészei ne kerüljenek a fémváz és a protézis alaplemeze közé a nagyőrlők tájékán, ahol