Fogorvosi szemle, 1956 (49. évfolyam, 1-10. szám)
1956-04-01 / 4. szám
114 FÖLDVÁRI DR—HUSZÁR DR. rögzíti. Az izomtevékenység okozta aktív rögzítés mellett tehát izomtónusokozta passzív rögzítést különböztethetünk meg. A passzív rögzítést a pofa, az ajak és a nyelvizomzat egymáshoz való’ viszonya is elősegíti. Balters hívta fel a figyelmet arra, hogy fogatlan szájban a nyelv, a pofa, illetve az ajak egymásfelé nyomul és így kitölti a foghiány által előállott űrt. Ha pótoljuk a hiányzó fogakat, akkor a fogpótlás az ajkat, a pofát és a nyelvet visszaszorítja, miközben a nyelv, ajak és pofa érintkezésben marad a pótlással (7. ábra). A nyelv, de főleg a nyelvhegy a protézis frontfogainak nyelvi oldalán és az alatta lévő protézis szelvényen nyugszik. Ha ezen részen nyelvtámaszt iktatunk be, akkor a nyelvhegye részben ezen fog nyugodni. Ha tanulmányozzuk a nyelvtámasz aktív izomtevékenységgel történő rögzítésének mechanizmusát, akkor foglalkoznunk kell a nyelv izomzatúval. A nyelvizmokat az anatómia két csoportba osztja: l. a nyelv belső vagy saját izmai, amelyek nem hagyják el a nyelvet (musculus; longitudinalis superficialis et profundus, m. transversus, m. verticalis linguae), 2. a nyelv külső izmai, amelyen a csontváz izmai erednek, de a nyelvbe sugározva végződnek. Ezek a m. genioglossus, m. hyoglossus és m. styloglossus. Ezen izmok között az állkapocstövisen eredő (az izom alsó rostjai a nyelvcsontot is elérik) m. genioglossus végzi a nyelv előre és lefelé húzását, tehát a nyelvtámasz aktív rögzítését, de szerepe van a rögzítésben a nyelvet laposító m. verticalisnak is. A nyelvtámasz segítségével történő protézisrögzítés szempontjából érdeklődésre tarthat számot a nyelv erejére, illetve a nyelv-állkapocs együttmozgására vonatkozó megfigyelések. Neumayer nyelvcsúcs izomerejét átlagosan 8 kg-nak találta. Záray—Huszár-féle linguodinamométer segítségével 5—8 kg közötti nyelvizomerőt észleltünk. Ez az izomerű működik, amikor a paciens 15—35 gr súlyú teljes alsó protézisét a nyelvtámasz segítségével rögzíti. Wild foglalkozott a nyelvcsúcs és a frontfogak viszonyával. A nyelvcsúcs és a frontfogak közötti kapcsolat és érintkezés nagy változatosságot mutat. Egyeseknél kisfokú szájnyitás és teljes szájnyitás, valamint az ezek közötti fokozat esetén a nyelvcsúcs érintkezésben marad a frontfogakkal. Más esetben viszont már kisfokú száj nyitás esetén a nyelv hátrahúzódik a frontfogakról. Ezen két extrem típus között átmeneti alakok is vannak. Fogatlan szájban nagyobb szájnyitás esetén mindig a nyelv hátrahúzódását. észlelhetjük (Eisenring), ha azonban a fogatlan állcsonton jól fekvő protézis van, a visszahúzódás kisebb mérvű. A nyelvtámasz használatára nézve kedvező, ha a nyelv hátrahúzódása a frontfogakról nem következik be már kisfokú száj nyitáskor. 5. ábra. Rugalmas nyelvtámasz és a nyelv viszonya. A fémszárak rögzítése nem merev л . - 4 , 6. ábra. Régi kanosuk fogsorba utólag beépített, csak a frontfogak mögött helyet foglaló nyelvtámasz
