Fogorvosi szemle, 1955 (48. évfolyam, 1-12. szám)
1955-10-01 / 10. szám
A PARODONTOSIS GYÓGYÍTÁSA 291 javulnak. A pressio jelentőségének bizonyítására egy esetemet ismertetem. Egy fiatal ember fogai már mozogtak és a p. összes jellemző tünetei meg voltak, amidőn suicidiumot követett el. Ennek következtében 3 hétig eszméletlenül feküdt. Midőn magához tért meglátogattam és ekkor örvendezve mondotta, hogy fogai nem mozognak, egészen megerősödtek, mert amint halottá egész idő alatt nyitott szájjal légzett. Felfogásom szerint a p. a fog-fogmeder dinamikus rendszerének dinamikus okokból eredő betegsége és csak a dinamikus okok kiküszöbölésével lehet ellene küzdeni, sőt meg is gyógyítani. Ennek értelmében a legelső feladat a túlterhelés megszüntetése. Legtöbbször egy egyszerű „harapásemelő“ elegendő. A harapásemelő elnevezés helytelen. Itt nem az emelés, hanem a gátlás a főcél és eszerint harapásgátló, vagy még jobban záróharapásgátló protesisről kell beszélnünk. Ha ezzel a túlterhelést megszüntettük, szinte varázsütésszerűleg javulnak a többi tünetek. így egy esetemben a fél cm-nél is mélyebb tasakok pár hónap alatt eltűntek minden további kezelés nélkül az íny zsugorodása által. Az atrofia általában a szervezet reparativ készségét jelenti _és ez magában nem is p. tünet. A fogkövek eltávolítása, a gingivektomia természetesen hasznos beavatkozások, de ezek egyedül soha nem gyógyítják meg a p.-t. Ezeknél fontosabb a foghiányok megszüntetése. Egyszerű kivehető protesisek is igen jó szolgálatot tesznek, de ezeket ilyenkor éjjel is kell viseltetni. Amennyiben ez egyedül nem iktatná ki az éjjeli pressiot, úgy még harapásgátlót is kell alkalmazni. A rágási nyomás elosztását jól szolgálják a fix körhidak is, amelyekkel a hiányzó fogakat pótoljuk. Hátrányuk, hogy egyetlen pillér megbetegedése is eltávolításukat teheti szükségessé. Ha az élet folyamán egyes fogak, vagy fogcsoportok traumás occlusioba jutnak, úgy ezeknek tehermentesítése főleg lecsiszolással, vagy más módon pl. ligatura, sín okvetlenül szükséges. Helybelileg a már tehermentesített, fogkőtől megtisztított és a 3 mm-nél mélyebb tasakok megszüntetésével szanált szájnak hygiéniás állapotban való megtartására igen jó szer az emsi sóval való kezelés. Ezt mesterségesen a Sál. Therm. Carol, artefactum mintájára állíttattam elő és fogkőoldó só név alatt forgalomban is volt. A só kellő módon használva igen erős osmoticus hatást fejt ki és a már tiszta fogakat állandóan lepedék és fogkőmentesen tartja. Általában a só az egész szájüreget üdévé teszi, úgy, hogy betegeim görcsösen ragaszkodtak hozzá. Az íny erősítésére és a proc. alveoláris vérellátásának emelésére igen alkalmas még a massage, amely azonban nem dörzsölésből, hanem csak nyomkodásból álljon és legjobb 50%-os alkoholos vászon, vagy vatta darabkával végezni. Egy kis készülékkel, amelyet annak idején szabadalmaztam is a massage könnyen volna végezhető. Hasznos továbbá a D vitamin belső adagolása huzamos időn át, mert a proc. alveoláris szöveteinek ez határozott tonisálója. A különféle ecsetelőszer, befecskendés, atomiseur, Dunlop-, hormon-, elektroterapiás-, Skapyor kezelés, paraffintöltés a különböző sebészi műtétek, mint Neumann, Widman stb. a túlterhelés megszüntetése nélkül eredménytelen. A harapásgátlókról annyiban is meg kell emlékeznem, hogy sajátszerű módon e téren a fogalmak még nincsenek tisztázva. A cél és lényeg az, hogy az állkapocs nyugalmi helyzetét kell biztosítani anélkül, hogy ismét kényszerhelyzetbe jusson, mert ezt a beteg nem tudja elviselni. Tapasztalatom szerint éppen ezért a felső két premolárisra és az első molárisra illeszthető két oldali kivehető sín, amely mintegy 2 mm-nyi távolságban tartja a két fogsort teljesen elegendő. A káros záróharapásban való görcsös pressio ezzel már ki van ik
