Fogorvosi szemle, 1953 (46. évfolyam, 1-12. szám)
1953-01-01 / 1. szám
OXINES GANGRÉNAKEZELÉS 23 Ezen előkísérletek után rátértünk az oxin embergyógyászati alkalmazására is. A keféléseket 1%-oé öxin-oldattal végeztük (30%-os aethanolban oldva), gangraenas, nagyobbrészt egy gyökerű fogakon, az esetek megválogatása nélkül. Volt közöttük újkeletű szilikát gangraena, régi, hónapok óta kezelt, valamint nyitott és zárt gangraena és periostitist, illetve parulist produkáló gangraenas fog is. A gangraenas fogat első ülésben feltártuk és minden esetben Kerrel feltágitottuk, utána oxinos vattaszálcsával nyolcszor-tízszer átmostuk, majd a felhelyezett oxinos kötést fletcherrel zártuk. Az így kezelt gangraenas fog másnapra sem hőhatásra, sem kopogtatásra érzékenységet nem mutatott, a betegnek szubjektív panaszokat nem okozott. 24 óra múlva megismételtük az oxinos átmosást és kötést ; ezután a beteget 2 nap múlva rendeltük be. Ekkor újabb oxinos átmosás után oxinos gyökértöméssel és végleges töméssel láttuk el a fogakat. Az oxinos gyökértömést ugyanúgy végeztük, mint az jodoform-cementtel szokásos, guttapercha-csúccsal kondenzálva. Az oxin savakban igen jól oldódik, ezért a cementhez keverve a megkötésben nehézséget nem okoz. Ettől a kezeléstől csak két esetben tértünk el, amikor is periostitis volt jelen. Itt ugyanis az első két ülés után az oxinos kötést nem zártuk fletcherrel. hanem nyitva kezeltük. Két nap után mindkettő lelohadt, tünetmentes lett ; ezek után a már ismertetett módon láttuk el ezeket is. Az oxin-kezelés előtt röntgenfelvételeket készítettünk, hogy a kezelés előtti állapotot rögzíthessük. A rtg.-felvételek szerint a 18 kezelésre került fog közül 13 fog röntgenelváltozást mutat. A kezelések előtt és közben bakteriológiai ellenőrző-vizsgálatokat végeztünk ; leoltást agarra. Ezekhez a vizsgálatokhoz Miller-tűre csavart vattaszálcsát előzetesen szárazlégben sterilizáltunk és ezt Miller-tű tartóba applikálva vittük fel a kezelt fog gyökércsatornájába, előbb azonban az így felszerelt Miller-tűvel kontroll-leoltást végeztünk. Ez minden esetben negatívnak bizonyult s ezért a későbbiekben elhagytuk. Minden kezelés alkalmával elvégeztük a leoltást és azt tapasztaltuk, hogy az esetek nagy része már az első kezelés után negatív lett, a második kezelés után bakteriológiailag mind negatívvá vált (2. táblázat). 2. táblázat. Bakteriológiai vizsgálatok eredménye. Kezelt fogak száma Bact. vizsg. eredménye Rtg. elváltozás Tünetmentes pozitív a kezelés kezdetén negatív lett 1. 1 2. kezelés után ' van nincs első I gyökérkezelés 1 tömés után 18 18 1 8 10 13 j ! 5 i 18 18 i 1 Azóta 76 újabb oxin-kezelés történt hasonló jó eredménnyel. Az oxin előnye az eddig használt gyökérkezelő és -tömő szerekkel szemben : 1. Tört gammás vagy gammás mennyiségben hat az összes szóbaj öhető mikroorganismusokra, tehát kis mennyiségben alkalmazható. Egymaga helyettesíti az eddig legjobban bevált penicillin-)-bacitracin-f-streptomycin-j-Natrium caprylat — PBSC — keveréket (Grossman). 2. Igen jó a diffusiós képessége, a gyökércsatornán, sőt a fog állományán át is kidiffundál a szövetekbe ; elöli a kórokozókat és a gyulladást megszünteti. 3. A szövetekre még töményen alkalmazva sincs károsító hatása. 4. Cementhez keverve kiváló depó-antiszeptikus hatást fejt ki ; a molekula rendkívül stabil, hatását sem genny, sem vér, sem szövettörmelék nem csökkenti.
