Fogorvosi szemle, 1953 (46. évfolyam, 1-12. szám)
1953-01-01 / 1. szám
10 FÖLDVÁRI IMRE DR. fogak után az alsó frontfogak felállítása következik, majd ezután sztatikus módszer szerint a 2—2 felső kisórlőAs c^ekután az alsó kisőrlők. Eztttán következik máris a fogpróba mivel a nagyőrlők kissé körülményesebb módszerrel való felállítását csak azután kell végezni, miután ezzel a csonka fogpróbával a centrálocclusio helyességéről meggyőződtünk. Fogpróba után következik a nagyőrlők felállítása : először a felsőket állítjuk fel, a megfelelő szögmérők és az occlusiós lap segítségével és a már beállított felsőkhöz illeszkednek ezután az alsók. A Fischer-iéle occlusiós lapot a kisőrlők beállítása után használjuk először. A felső kisőrlők felállítása előtt az alsó sablont a mintáról leemeljük és a felső kisórlöket az alsó gerincéinek megfelelően szemmértékkel állítjuk fel. A felső kisőrlők buccalis csücskei a nyelvi csücsköknél magasabban állnak, eltérően az eddigi rendszerektől. A kisőrlők felállítása után vesszük használatba az occlusiós lapot. Az occlusiós lapot úgy állítjuk be, hogy a négy felső kisőrlő nyelvi csücske érintse a lapot, azaz ezen négy fog palatinalis csücskeit úgy igazítjuk, hogy mind a négy csücsök érintse az occlusiós lapot. A frontfogak élei ilyenkor esetleg távol jutnak az occlusiós laptól. Az occlusiós lap fixálását a lapon keresztül vezetett függőleges csavar segíti elő, amelyet a sellakbázis legmélyebb pontjáig vezettünk fel, közel a lemez disztalis széléhez, és a sellaklemezre helyezett puha viaszba süllyesztjük. Mezialisan a támaszt az adja meg, hogy a lapra a frontfogak éleinek megfelelően puha fekete fogviasz réteget rakunk és a front - fogak fel nem fekvő éleit ebbe süllyesztjük. Ezáltal az occlusiós lap fixált lesz a nagyőrlő fogak felállításához. A szögméréseket a laptól számítjuk. Pl. ha a gerincélvonal az első nagyőrlőknél ] 0 fokot dől a függőlegestől, úgy a felső első nagyőrlő 20 fokot kell hogy dőljön az occlusiós laptól. A felső második nagyőrlőnél a gerincélvonal dőlése 15 fok lehet, ekkor a felső második nagyőrlő dőlése a laptól 26 fokos lesz. Az így beállított felső nagyőrlőkhöz állítjuk fel az alsó nagyőrlőket. Becsiszolds Fontos kérdés a fogak felállítása titán az artikuláció becsiszolása. A munka e fontos részére nem sok figyelmet fordítottak annál kevésbbé, mert occludorban artikulációs becsiszolásról szó sem lehet. Becsiszolás alatt ez esetben a műfogak rágófelszínének artikulációs összecsiszolását értem, mivel a gyári fogak ínyi részének, esetleg éleinek, vagy rágófelszíneinek becsiszolásáboz az artikulációs összhang elérésén kívül is sokszor szükség van. Egyébként is az az összecsiszolás, amelyet kész műfogsorokon — feltéve, ha a minták és az »artikulátor« még erre a célra félretéve volt — végeznek, nem egyél). mint a begipszelés, tömködés és főzés közben fellépett záródási hibáknak eltüntetése a centralocclusionak megfelelően. Az artikuláció becsiszolása ettől lényegileg eltér, rendkívül finom munkát és körültekintést igényel. A legújabb módszer szerint a műíogsorokat előbb a centralocclusionak megfelelő fogsorzáródásban el kell készíteni, és csak a kész fogsorokat csiszolják be artikulátorban az artikulációs mozgásoknak megfelelően. Gysi, Fischer és mások is előírják, hogy a fogsorok artikulációs becsiszolását a már kész fogsorokon végezzük el olyképpen, hogy a felső fogpróbával Teneh-blokkot készítsünk é3 a kész fogsorokat az artikulátorba visszahelyezve, csiszoljuk össze az artikulációt. Tench-blokkra egyébként azért ván szükség, mert a teljes műfogsorok beágyazása mintával együtt történik ; egvébként is ez az eljárás pontosabb a mintákra visszahelyezéskor való becsiszolásnál, mert a műfogsorokat a szájban tényleg megfelelő helyzet szerint helyezzük vissza az artikulátorba. Tench-blokkot úgy kell készíteni, hogy fogpróba után az artikulátor alsó részéről az alsó mintát az alsó fogpróbával együtt eltávolítjuk. Áz artikulátor. alsó toldalékát beolajozzuk, majd félig sűrű gipszet viszünk rá, és pedig annyit, hogy a felső fogpróba fogainak beolajozott élei és rágófelszínei kb. 1—2 mm-re a gipszbe süllyedjenek, A gipsz megkeményedése és megfaragása után ezt az új alsó részt — a gipsz-blokkot — a toldalékról lehúzzuk és félretesszük. Ezután az alsó mintát a fogpróbával együtt a helyére tesszük és a fogsorokat elkészítjük.
