Fogorvosi szemle, 1950 (43. évfolyam, 1-12. szám)
1950-03-01 / 3. szám
A SZAKCSOPORT KÖZLEMÉNYEI 95 protézisek szerkesztésében megjelöli az eseteket, melyekben a nyergeket linguális ív, vagy lemez kötheti össze. Január 18-án Rehák Rudolf dr. «Orthodontiai ismeretek a gyakorló fogorvos számára» címen tartott továbbképző előadást. A fogszabályozásnak kozmetikai jelentőségén kívül pszichikai, pszichiátriai, sőt etikai vonatkozásai is vannak. Beszédhibák is gyakran adódnak általa, végül a zsúfolt fogsor caries-hajlamosító tényező. A fogszabályozás a legfőbb emberi javak, az egészség és szépség szolgálatában áll. Statisztikai adatok szerint hazánkban az iskolásgyermekek 70%-a, azaz mintegy 1 % millió gyermek szorul fogszabályozási kezelésre. A klaszszikus kezelési eszközök — fixen ülő készülékek — és a klasszikus kezelési cél — normális okklúzió szemmeltartásával — csak igen kevés eset kezelhető. Ezért a szerzők egyrészt a készülékek leegyszerűsítésén, másrészt a kezelési célkitűzés módosításán fáradoztak. Társadalombiztosítási vonatkozásban pedig a preventio játssza a legfőbb szerepet. Minden eset kezelésére alkalmas, ú. n. standard-készüléket mind a mai napig nem sikerült találni. Tömeges kezelésre a fixen ülő készülékek helyett a kivehető, többnyire kaucsukból készült lemezes készülékek terjedtek el. Szerzőnek alkalma volt újabb munkahelyén, az OTI Madáchtéri rendelőjében, számos kaucsuklemezes készülékkel megkezdett eset kezelését folytatni. A tapasztalatok arra tanították, hogy csupán az esetek fele kezelhető ily módon a siker reményében. Legközelebbi lépés tehát a lemezes készülékre alkalmas esetek kiválogatása lenne. A profilaxis nem szigorúan fogorvosi tényezőivel (szopás, ujjszopás, rossz szokások, adenoid stb.) nem íoglalkozhatik és csupán a profilaktikus fogeltávolítások kérdését világítja meg. Fogszabályozási terápiánk lényeges alkatrészét képezik a kisőrlőeltávolítások. Hotz a fogváltódásnak fogeltávolítással történő irányításával, Angle I. oszt. esetekben, amikor Pont szerint 6—8 mm-es szűkület van jelen, minden készülékes kezelés elkerülésével, csupán a kellő időben végzett tej-, illetve maradó fog eltávolításával szabályos fogsort látott kialakulni. Minthogy az anomáliák 75%-a az Angle I. osztályba tartozik, számos esetben elkerülhetjük a fáradságos és költséges készülékes kezelést. Különösen társadalombiztosítási vonalon Hotz adatokkal alátámasztott nézetei igen megszívlelendők. Külön lapra tartozik az első molárisok, caries profilaxis céljából történő eltávolítása. Űjabban ez a kérdés ismét az érdeklődés homlokterébe került, különösen Balogh és Adler vitája nyomán. Akármilyen különösnek látszik, az orthodontiai profilaxis másik igen fontos tényezője, éppen ellenkezőleg, az eltávolított — főleg idő előtt eltávolított tej fogak — helyének fenntartása. A helyfenntartók egyszerű kis készülékek, amelyeket a gyakorló fogorvos is könnyen elkészíthet és így számos fogazati anomáliának elejét veheti. A fogszabályozás elhanyagolása mellett minden caries elleni küzdelem csupán félmunka. Szerző ezért az orthodontia fokozottabb művelésének fontosságára hívja fel a figyelmet.