Fogorvosi szemle, 1949 (42. évfolyam, 1-12. szám)
1949-01-01 / 1. szám
20 DR. DETRE J.: A RENDELLENES HELYZETBEN FEKVŐ FOGAK VISZONYA mális helyen fejlődik, akkor az ú. n. «eltévedt fogakról», heterotopiáról beszélünk (Partsch), ellentétben a normális helyen fejlődő, de át nem tört fogaktól (valódi retentio). Gyakran látható, hogy a rendellenes helyen fejlődő fog megfordul és az alveolusszal ellentétes irányban fordult koronával tör át az orr üregbe, vagy az arcüregbe. Seifert és Zuckerkandl szerint ez a rendellenesség azáltal jön létre, hogy valami oknál fogva a fogcsira 90—i8o°-os forgást végez. Ilyenkor beszélünk a fogcsira inversiójáról. Gyakran látjuk a fogcsira 90°-os fordulatát az alsó bölcseségfogaknál (4. ábra), mely néha a második molárisra nyomást gyakorolván, súlyos tünetekhez vezet. A retineált, vagy eltévedt fogak gyakran semmi tünetet sem okoznak, máskoi pedig a legkülönbözőbb panaszok lépnek fel. Az orrban növő fogak az alsó orrkagyló hypertrophiáját, ‘polypózus megvastagodását okozhatják. Az alsó orrkagylóra való nyomás által reflektórikús asthmát, laryngospasmust, epileptiform rohamokat figyeltek meg. A fogeltávolítás után ezen tünetek elmúltak. Az arcüregben nőtt fogak fejlődéstanilag épúgy magyarázhatók, mint az orrüregben nőtt fogak. Különösen gyakori ez olyankor, mikor térszűke miatt a bölcseségfog nem tud áttörni és a kisebo ellenállás irányában az arcüreg felé tör át (lásd I. esetet) és megbetegítheti az arcüreget. Néha azonban az arcüreg felé törő retineált fogat csak mint mellékletet találjuk. Az arcüreg rhinogén okból betegedett meg és a retineált fogat egy esetleges műtétnél mellékletként fedezzük fel. Biztonsággal egyik esetben sem állíthatjuk, hogy a fog betegítette meg az antrum nyálkahártyáját. Minden valószínűség szerint minden olyan retineált fog, mely az arcüreg alakját megváltoztatja, vagy a nyomása által mechanikai inzultust vált ki, dispositiót teremthet arcüreggyulladásra. Az ilyen deformált, vagy nyomásnak kitett arcüreg könnyebben betegszik meg rhinogén úton. Az első esetben az arcüreg megbetegedése a bölcseségfog okozta mechanikus inzultusára vezethető vissza, míg a második esetben a deformált sinusban évek óta lassan fejlődött ki a folyamat, mely az arcüreg mellső falát elpusztítván, a fog gyökere szabadon feküdt az arcüreg felé. Irodalom. Amano: Zentralbl. f. Laryngol. u. Rhinol. 1912. -—Christ Josef: Zentralbl. í. Laryngol. u. Rhinol. 1920. — Hajek: Wien kiin. Wochenschr. 1908. —Ivy: Zentralbl. f. Laryngol. u. Rhinol. 1916. — Kahler: Wien kiin. Wochenschr. 1905. — Köllreuther: Zeitschr. í. Ohrenheilk. u. Krank d. oberen Luftwege 1906. — Marx: Denker-Kahlers Handbuch 2. — Partsch: Handbuch der Zahnheilkunde. —Partsch: Zentralbl. f. Laryngol u. Rhinol. 1902. — Seifert: Heymanns Handbuch der Laryngologie und Rhinologie. — Wetzel: Denker- Kahlers Handbuch 1.
